miércoles, 29 de diciembre de 2010

La evaluación neuroconductual del recién nacido debería retrasarse

Las evaluaciones neuroconductuales de los recién nacidos no deberían realizarse hasta que el bebé tenga al menos 20 horas de vida, según un informe publicado en la revista Pediatrics.

La escala NNNS se usa comúnmente para evaluar la conducta neurológica temprana de los bebés en riesgo debido a exposición a drogas ilícitas, prematuridad u otros factores de riesgo, aunque aún no se ha determinado el momento ideal para realizar el control.

La doctora Kimberly Yolton y colegas del Centro Médico del Hospital de Niños de Cincinnati, en Ohio, evaluaron el efecto del momento del examen sobre los registros NNNS obtenidos de 324 recién nacidos entre las seis y las 48 horas posteriores al nacimiento, en un esfuerzo por definir el mejor momento.

Seis de 11 escalas NNNS fueron sensibles al momento del análisis.

Las curvas porcentuales normales acumuladas para las escalas de despertar, excitabilidad, letargo, calidad del movimiento e hipotonía mostraron tendencias crecientes hasta estabilizarse alrededor de las 24 horas luego del parto, mientras que las curvas de reflejos presentaron una tendencia decreciente y también se estabilizaron a las 24 horas.

"Recomendamos las 20 horas después del nacimiento como el primer momento apropiado para realizar a un recién nacido los exámenes NNNS para obtener evaluaciones neuroconductuales que no estén influenciadas por los efectos agudos del trabajo de parto y el nacimiento y que, por lo tanto, reflejen más precisamente la conducta neuronal de los recién nacidos", concluyeron los investigadores.

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