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viernes, 28 de enero de 2011

Asocian disminución auditiva infantil a infección virus embarazo

Un nuevo estudio halló que la disminución auditiva en un hijo estaría asociada con un virus que la madre contrajo durante el embarazo.

Alrededor del 9 por ciento de los niños con algún nivel de pérdida auditiva también tuvo citomegalovirus (CMV) al nacer, publica Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.

"El CMV deberían estar en la lista de posibles motivos cuando atendemos a un niño con disminución auditiva", dijo la doctora Stephanie Misono, de Vanderbilt University, Nashville.

El CMV es un virus común que causa una infección benigna, aunque las personas con el sistema inmune debilitado pueden desarrollar enfermedad.

La infección se previene con el lavado de manos regular, en especial después de manipular personas enfermas y bebés, que a veces portan el virus, según los CDC.

Las mujeres que ya están infectadas al quedar embarazadas tienen poca posibilidad de transmitirles el virus a sus bebés. Según el nuevo estudio, son las mujeres que se infectan durante el embarazo las que más posibilidades tienen de transmitirles el virus a sus hijos, aunque sigue siendo poco probable que los bebés desarrollen una pérdida auditiva asociada.

Uno de cada 1000 niños tiene algún tipo de pérdida auditiva grave (no pueden escuchar una conversación), según American Speech Language Hearing Association. La causa de la mitad de esos casos es hereditaria.

Estudios previos habían identificado una relación entre la pérdida de la audición y el CMV, pero en ningún caso se estudiaron niños para determinar si esa disminución auditiva se debía a una infección por CMV.

Hasta 1 de cada 25 mujeres se infectará con el CMV durante el embarazo, que es cuando es riesgoso para el bebé. Está asociado con varios trastornos del desarrollo, incluidos el retraso y la parálisis mentales. La disminución auditiva es el problema más común.

Si una mujer se infecta en el embarazo, los CDC estiman que tiene un 33 por ciento de posibilidad de transmitírselo a su bebé.

Pero la mitad de las mujeres ya está infectada al quedar embarazadas y tienen menos del 1 por ciento de posibilidad de transmitírselo al feto, precisó Karen Fowler, que investiga infecciones pediátricas en University of Alabama, Birmingham, y que no participó del estudio.

El estudio incluyó a 354 niños mayores de 4 años, a los que se les había realizado el test neonatal de detección del CMV.

Todos los niños habían perdido audición y 34 tenían CMV por transmisión vertical.

El grado de disminución auditiva varió de una alteración parcial en un oído a la sordera total, pero la pérdida auditiva era más grave en los niños que habían nacido con CMV. Y un porcentaje más alto de los portadores del CMV tenían pérdida auditiva en un solo oído. Misono dijo que se desconoce la causa.

Los autores ignoran por qué la exposición intrauterina al CMV puede provocar pérdida de la audición en los niños más adelante, pero el Fowler sugirió que el virus podría causar algún tipo de daño. En los bebés que contraen CMV después de nacer no aumenta el riesgo de sufrir una disminución auditiva.

Para Misono, es importante saber cómo el CMV causa pérdida auditiva si se va a desarrollar algún tratamiento.

Desde | Reuters Health

La nota fue extraída del link anterior. Si tienes dudas o sugerencias sobre derecho de autor favor de remitirse a la liga mencionada con anterioridad.

martes, 25 de enero de 2011

Niños: Tratar el reflujo mejora la otitis media y la audición

Un nuevo estudio confirma que tratar la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) en bebés y niños pequeños también con otitis media mejora significativamente la carga de la enfermedad que produce la otitis y la disminución de la audición.

Si bien el estudio no fue controlado y los resultados son "preliminares", la autora, doctora Nira A. Goldstein, de la State University of New York y el Centro Médico Downstate en Brooklyn, aclaró que sugieren que tratar la ERGE ayudaría a esos pequeños pacientes.
Desde | Reuters Health
El equipo de Goldstein estudió a niños con ERGE que también tenían otitis media con efusión, otitis media aguda recurrente o ambos tipos. Existen pruebas de la relación entre los trastornos del oído medio y el reflujo, incluido el hallazgo de pepsina en líquido extraído del oído de pacientes pequeños.

Los autores reunieron a 47 pacientes de entre 6 meses y 7 años (18,5 meses en promedio) y l indicaron a los padres o los cuidadores tomar medidas contra el reflujo, como elevar la cabeza del niño en la cama y evitar alimentos ácidos o grasosos.

A los niños les recetaron 15 mg de lansoprazol por la mañana y, según la edad, ranitidina (4 mg/kg/día) o nizatidina (5 mg/kg/día) antes de dormir, publica Archives of Otolaryngology - Head and Neck Surgery.

El equipo controló a 37 pacientes durante entre ocho y 12 semanas de tratamiento y pudo realizar un segundo seguimiento a 10 niños por otras ocho a 12 semanas.

En el primer seguimiento, y según la escala de calidad de vida de seis preguntas para pacientes con otitis media, la mejoría creció 1,6 puntos, lo que indica "altos niveles de variación clínica" en una escala de siete puntos; en el segundo seguimiento, la mejoría promedio fue de 1,5 puntos.

El seguimiento con el Cuestionario de Síntomas de ERGE reveló una mejoría significativa en la segunda consulta, mientras que la mejoría con el Cuestionario sobre ERGE Infantil modificado se detectó recién en la tercera consulta de control.

El Indice de Hallazgo de Reflujo Pediátrico, que se usa para conocer la gravedad del reflujo a través de un laringoscopio con fibra óptica, reveló una mejoría significativa en la segunda y la tercera consultas.

Los médicos consideraron que la otitis media había alcanzado una mejoría clínica en 28 de los 37 niños atendidos en la segunda consulta y en seis de los 10 atendidos en la tercera consulta. Nueve niños necesitaron una miringotomía con sonda.

El umbral de reconocimiento del habla de los niños había disminuido unos 9,4 dB en la segunda consulta y 10 dB en la tercera consulta. Se desconoce por qué tanto niños dejaron de concurrir en la tercera consulta, señaló Goldstein.

"No sabemos si fue porque habían mejorado o empeoraron y consultaron a otro médico", indicó.

El equipo concluye: "La reducción del reflujo gastroesofágico tendría un papel en la prevención de la otitis del oído medio, aunque faltan ensayos de alta calidad".

La nota fue extraída del link anterior. Si tienes dudas o sugerencias sobre derecho de autor favor de remitirse a la liga mencionada con anterioridad.

jueves, 30 de diciembre de 2010

Ya es obligatoria la prueba del tamiz neonatal auditivo

Detectará si los bebés presentan algún grado de sordera, en los bebés que nazcan en hospitales públicos y privados.
A todos los niños que nazcan en los centros de salud públicos y privados de Cancún, de manera obligatoria les será aplicado el método del tamiz neonatal auditivo, con el que se podrá detectar oportunamente si los bebés presentan algún grado de sordera, pues es en los primeros tres años de vida cuando dichos padecimientos podrán atenderse con resultados más positivos.

Narciso Pérez Bravo, director del Hospital General Jesús Kumate Rodríguez, señaló que dicho estudio será de gran ayuda para que a temprana edad los infantes que tengan algún padecimiento auditivo, puedan acceder a una prótesis o un aparato auditivo, a fin de tener una mejor calidad de vida.

El tamiz neonatal es un examen de laboratorio se realiza a partir de una muestra de sangre tomada del talón del recién nacido o del cordón umbilical, con el propósito de detectar oportunamente y dar tratamiento a enfermedades graves e irreversibles.

"Cuando un niño no escucha, su lenguaje presenta retrasos, lo que muchas veces genera violencia de los padres hacia él por tomarlo como un acto de desobediencia o apatía del menor", comentó el médico.

Dicho retraso deriva de igual forma en falta de atención en la escuela y deficiencias en el aprendizaje, además de generar una baja en la autoestima y en el rendimiento académico.

Pese a que el examen es costoso, su práctica será igualmente incluida en el Seguro Popular.

El especialista audiólogo, José Renato Martínez de la Gala, director de la clínica de audición Sonorum señaló que muchos de los problemas de sordera de la población, se diagnostican antes de los primeros tres años de vida o cuando son adultos mayores.

En el caso de los infantes, dichos problemas son regularmente de carácter congénito, que deben ser remediados antes de que el menor cumpla los seis años, ya que posterior a dicha edad, es prácticamente imposible que recupere sus deficiencias en el lenguaje.

Narciso Pérez indicó que con el uso de una prótesis o un aparato auditivo, el desarrollo del niño puede ser normal.

Desde | Sipse

La nota fue extraída del link anterior. Si tienes dudas o sugerencias sobre derecho de autor favor de remitirse a la liga mencionada con anterioridad.

viernes, 22 de octubre de 2010

La detección precoz de la audición mejora el desarrollo infantil

El control preventivo de los problemas auditivos en las primeras semanas de vida beneficia a los niños, en especial cuando se interviene rápido tras detectar cualquier alteración, revela un estudio sobre más de medio millón de niños efectuado en Holanda.

"Oír es esencial para el desarrollo del habla y el lenguaje y sabemos que el tratamiento temprano de la pérdida de la audición, como lo indicaría este estudio, mejora esas capacidades", dijo a Reuters Health el doctor Donald G. Keamy, de Massachusetts Eye and Ear Infirmary y de la Escuela de Medicina de Harvard, en Boston, que no participó del estudio.

Entre uno y cuatro de cada 1.000 bebés que nacen en Estados Unidos tendrá una deficiencia auditiva, lo que indica que es el defecto congénito más frecuente.

Desde que la recomendación estadounidense de realizar el test de audición a todos los recién nacidos se generalizó en la última década, se detectaron cada vez más casos antes de los 3 años.

Hoy, se controla al 97 por ciento de los recién nacidos de Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Y el Centro Nacional de Evaluación y Control Auditivo estima que el valor del test disminuyó a entre 10 y 50 dólares por bebé.

Holanda también implementó este tipo de control o screening universal de manera gradual.

El equipo de la doctora Anna M. H. Korver, del Centro Médico de la Universidad de Leiden, evaluó los costos y los beneficios de esta nueva estrategia de salud pública.

Para eso, analizó los resultados en casi 600.000 bebés nacidos en Holanda entre el 2003 y el 2005; comparó a los niños nacidos en regiones donde el screening de la audición ya era una norma con los bebés nacidos en áreas donde aún se realizaba el test de distracción, una prueba conductual que se efectúa a los 9 meses de edad.

En el grupo de recién nacidos evaluados, a menos de uno de cada 1.000 (0,78) se le diagnosticó una deficiencia auditiva. En el grupo evaluado con el test de distracción se le diagnosticó ese problema a 0,73 por cada 1.000 bebés, publica el equipo en Journal of the American Medical Association.

Los autores observaron que el screening auditivo de los recién nacidos permitió que los bebés pudieran decir más palabras y alcanzar un mayor desarrollo social y motor entre los 3 y 5 años de edad. Además, lograron mejores resultados en las evaluaciones de calidad de vida.

En los recién nacidos se pueden utilizar dos tipos de controles de la audición: las emisiones otoacústicas, en el que se utiliza un auricular con un micrófono en miniatura en el oído del bebé para medir su respuesta a distintos sonidos, y el potencial evocado auditivo de tallo cerebral, en el que se reproducen sonidos en los oídos del bebé mientras electrodos colocados en su cabeza detectan las respuestas.

El segundo test mide cómo los nervios auditivos responden a los sonidos e identifica cualquier deficiencia auditiva. Ambas pruebas son seguras y cómodas.

Cuando se detecta un problema, se pueden adoptar distintas soluciones: desde audífonos hasta implantes auditivos internos o programas de desarrollo del lenguaje.

"Estos tratamientos tienen beneficios a todas las edades, pero son más efectivos si se administran tempranamente, cuando en el cerebro del bebé 'se imprimen' estas experiencias y aprendizajes", indicó Barbara Cone, de University of Arizona en Tucson, que no participó del estudio.

Desde | Reuters Health

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sábado, 24 de abril de 2010

Mi hijo es hipoacúsico

Se entiende por discapacidad toda limitación o dificultad importante que, debido a una deficiencia, tiene una persona para realizar actividades de la vida cotidiana, tales como desplazarse, cuidar de sí misma, ver, oír y relacionarse con otras.

La discapacidad es una condición que puede afectar a cualquier miembro de la sociedad sin importar edad, sexo, estatus social-educativo-laboral o educación geográfica.

Infobae.com consultó a la licenciada Cecilia Lotero del Instituto de Psicología Argentino (Inepa) para saber cuál sería la manera más sana (porque ¿quién puede hablar de "normalidad"?) de enfrentar un diagnóstico de hipoacusia.

¿Qué pasa en la familia ante la llegada de un niño sordo o hipoacúsico?

Ante el descubrimiento de las dificultades auditivas (sordera o hipoacusia) sucede muchas veces que los padres se angustian, no saben cómo desenvolverse o cómo reaccionar, cuáles son los pasos a seguir, cómo se van a integrar a la sociedad, si va a poder estudiar o no, si va a tener amigos, si logrará tener un trabajo, etc.

Nuestros padres tienen expectativas acerca de nuestra llegada, generan mensajes y mandatos acerca de lo que nosotros somos y como debemos comportarnos.

Esto determina que dejemos de lado quienes somos para poder cumplir con lo que se espera de nosotros, provocando en muchas oportunidades que vayamos adquiriendo algún tipo de “discapacidad”: física, emocional, para comunicarnos con los demás, para poder crecer y desarrollarnos, dificultades para poder pensar, etc.

La llegada de un hijo con alguna dificultad física genera un gran impacto emocional en la familia.

Es importante dar herramientas a los padres para que no lo coloquen en el rol de "discapacitado" y lo vean como una persona que tiene otra forma de comunicarse.

La educación de un niño sordo, como la de todos los niños, comienza al nacer, y puede ser llevada a cabo si los papás le dedican tiempo y buscan la forma de entenderlo y ser entendidos, utilizando cualquier modo efectivo de comunicación con él: palabras, gestos, dibujos, etc. Los padres no son los maestros de lengua de sus hijos, para esto están los especialistas.

El amor demostrado por los padres es una herramienta poderosa que le dará seguridad, y la sobreprotección privará al niño de crecer hacia la independencia y la autoconfianza.

¿Cuál es la mejor forma de comunicación de las personas sordas o hipoacúsicas? ¿La oralidad o el lenguaje de señas?

Los niños sordos son vistos solamente como lo que son: niños. Los niños sordos son niños que no pueden escuchar. Son cognoscitiva y psicológicamente normales. Por esta razón, deben permanecer en ambientes lúdicos en donde tengan las mismas oportunidades que sus pares oyentes para conocer, ser, compartir y hacer, y así convertirse en adultos con buena imagen de sí mismos.

La lengua primera de los niños sordos es la lengua de señas. Las lenguas de señas permiten a los niños sordos desempeñarse comunicativa y socialmente de una manera eficiente.

Es importante que aprendan los dos idiomas (español y lenguaje de señas), ya que eso le va a permitir comunicarse con personas oyentes y no oyentes. Le permitirá integrarse al mundo que lo rodea. Cada niño sordo, cualquiera sea el nivel de su perdida de audición, debería crecer bilingüe.

Es esencial destacar la importancia de la comunicación verbal. Los niños con déficit auditivo tienen reacciones más corporales. Su comunicación con el mundo es primordialmente visual pueden expresar las mismas emociones gesticulando, tocando y golpeando.

Están alertas a los mensajes transmitidos por la expresión facial, gestos, movimientos del cuerpo y posturas. Ellos pueden leer un enojo en un ceño fruncido. Las expresiones faciales para el niño sordo tienen valor de significado, su cara deja traslucir los estados de ánimo.

El lenguaje de señas es un lenguaje que combina los ademanes de las manos, la cabeza, la gesticulación de la cara, los ojos, el cuerpo entero. Transmite puntualmente ideas, expresiones, sentimientos, pensamientos de todo tipo, en todas las facetas y en todas las temáticas, así como lo hacemos con la palabra hablada, se hace también a través de las señas.

¿Cómo es un niño sordo cuando crece y qué actividades podrá hacer?

Un niño con dificultades auditivas sin duda jugará, irá a la escuela, tendrá amigos y muchas otras cosas más.

Pero existen diferencias entre un niño con audición normal y otro con pérdida auditiva. La diferencia reside en la comunicación. Si bien pueden tener las mismas emociones y experiencias, las expresarán en forma distinta.

Un niño sordo siempre está alerta a lo que sucede a su alrededor. Pero nada en su vida se desarrollará normalmente si el núcleo familiar no le brinda el amor y la contención que necesita más allá de sus características, posibilidades y limitaciones. Los problemas de comunicación no son una consecuencia directa de ser sordo. Se pueden ver muchos problemas para poder comunicarse entre personas que no tienen ninguna dificultad auditiva.

¿Cómo es el trabajo terapéutico?

Se trabaja de la misma manera con personas sordas y con personas oyentes. Lo que cambia es la comunicación por medio del lenguaje de señas argentina (LSA).

Esta podrá tener diferencias en relación con la lengua oral pero sólo en su modalidad expresiva no en contenido, pues esta lengua es una lengua como cualquier otra pero visual.

Es fundamental, cuando se trabaja con niños sordos, poder trabajar en forma conjunta con la familia para brindar herramientas e incentivar otras habilidades comunicativas para que las personas sordas puedan decir lo que les pasa, lo que sienten y piensan.

Ser padre no es fácil. Es complejo el rol a cumplir, ya sea de un niño que escucha o no. Por eso es importante que los padres formulen a los profesionales conocedores del tema tantas preguntas como sean necesarias en pos del bienestar de su hijo, y que sepan que ninguna decisión es irrevocable, que pueden cambiarla para proveer al niño una mejor oportunidad.

Se trata de un espacio terapéutico, desde lo singular, según las necesidades y demandas, establecemos una mirada atenta a las diferencias y a los diversos modos de aprender e interactuar con otros.

Se trabaja con material visual y diferentes estrategias comunicativas (gestual y corporal, LSA, oral, juego...), conformando un ciclo de aprendizaje.

El impacto de tener un niño sordo es sobre la familia. Es la familia de este niño la que debe pasar por un proceso para ajustarse a la nueva situación, por lo que deben recibir apoyo oportuno, información pertinente y atención a sus inquietudes.

Desde | Infobae

La nota fue extraída del link anterior. Si tienes dudas o sugerencias sobre derecho de autor favor de remitirse a la liga mencionada con anterioridad.

miércoles, 9 de septiembre de 2009

Sindrome Charge

Síndrome es el nombre que se le da al conjunto de síntomas característicos de una enfermedad. Uno de los síndromes más complejos para diagnosticar es el síndrome CHARGE. Este síndrome puede resultar en la pérdida de la vista y del oído. Los niños que han sido diagnosticados con CHARGE comúnmente presentan:

-coloboma del ojo (una fisura o mutilación congénita que puede ocurrir en alguna parte del ojo, el iris, la retina o el disco); y problemas con el nervio craneal (palsía facial y problemas para ingerir); y anomalías del cartílago,
-problemas del corazón,
-atresia del coana (cerradura de los pasajes posteriores de la nariz a la garganta, que son los que permiten respirar por la nariz),
-retraso en el crecimiento o en el desarrollo,
-hipoplasia genital (esto puede incluir un pene pequeño en los niños, testículos que no bajan, falta de abertura en la uretra en la punta del pene; y en las niñas puede incluir la ausencia o pequeñez de la labia) así como anormalidades en el sistema urinario,
-anormalidades del oído y pérdida de la audicion.

El nombre CHARGE fue formado con la primera letra de cada uno de estos padecimientos o anormalidades.

Los niños CHARGE pueden tener otros problemas. Entre estos problemas se encuentran:

-problemas de crecimiento posnatal
-labio o paladar hendido
-secuencia DeGeorge (problemas con el sistema de inmunidad)
-rasgos faciales CHARGE (forma cuadrada de la cara y la cabeza, mejillas planas, asimetría facial, nariz ancha con puente alto y orejas diferentes)
-fístula traqueo-esofagal (conexión anormal entre la tráquea y el esófago)
-atresia esofágica (el esófago o tráquea termina en una bolsita en lugar de conectar al estómago)



No existe un examen de laboratorio que pueda diagnosticar el Síndrome CHARGE. Usualmente el diagnóstico se hace basado en la presencia de las anormalidades típicas. Debido a esto, este diagnóstico es usualmente hecho por un equipo de especialistas, basado en la combinación específica de las anormalidades que se aprecian en el niño. Estas anormalidades varían grandemente de niño a niño. Por este motivo, puede tomar mucho tiempo para llegar al diagnóstico CHARGE.

Se desconoce el origen del CHARGE. No se sabe que esté relacionado a ningún enfermedad, exposición a las drogas o al alcohol durante el embarazo, y típicamente no se presenta en más de una persona por familia. Es muy raro y no puede predecirse. Sin embargo, es importante discutir con un especialista en genética los riesgos que pueden existir de pasar el Síndrome CHARGE a la futura generación.

Los niños que padecen de CHARGE requieren una gran cantidad de atención médica. Se les tiene que hacer muchas operaciones para reparar los defectos del corazón, la atresia coanal, al intestino, al esófago, al paladar o labio hendido, etc. Aún que muchos de estos procedimientos se hacen cuando el niño está recién nacido, algunos de los problemas que amenazan la vida pueden no aparecer hasta después o puede tener que necesitarse espera hasta que el niño crezca un poco para poder ser atenderse.

El resultado es que la familia y el niño pasan por tiempos muy difíciles, emocionalmente, físicamente y económicamente. Es fácil desatender al cónyuge (a los otros niños) cuando los padres tienen tantas cosas que atender.

Estas familias necesitan una gran cantidad de ayuda para encontrar los recursos médicos, económicos y de ayuda que necesitan. Con frecuencia la trabajadora social del hospital puede ayudarlas a encontrar los recursos en la localidad. Sin embargo, también es una buena idea ponerse en contacto con la Asociación Síndrome CHARGE, para aprender más sobre este síndrome y enterarse lo que otras familias han hecho en situaciones similares. La dirección de esta organización es:

CHARGE Syndrome Foundation
2004 Parkade Boulevard
Columbia, MO 65202-3121
para familias: (800) 422-7604
para profesionales: (573) 499-4694
EMail: mnorbury@mail.coin.missouri.edu

Esta organización ofrece una noticiero, materiales de información, red de padres y para emparejar familias, referencias para los recursos locales, una conferencia nacional (vea la página 38 para información sobre la conferencia 1999), y un registro de investigaciones. También tienen sucursales locales de esta organización en todo el país y tienen un listserv en la red.

Una vez que los problemas médicos más graves han sido atendidos, todavía se tiene que atender a los problemas relacionados con el crecimiento, la maduración sexual, inteligencia, la vista, el oído, el desarrollo del habla y lenguaje, y la salud en general. Repito, todas las anomalías no siempre están presentes en cada niño, pero es bueno estar consciente de todos los problemas que pueden presentarse después en el niño.

Los niños con Síndrome CHARGE con frecuencia son enfermizos, especialmente durante sus primeros años de vida. Frecuentemente padecen de resfríos que pueden convertirse en pulmonías. Aún las enfermedades que en la mayoría de los niños son ligeras, en los niños CHARGE pueden ser muy serias.

Aún que muchos de estos niños tienen inteligencia normal, algunos niños con CHARGE pueden padecer de retraso mental que puede varias de ligero a severo. Sin embargo, si existen incapacidades del oído o de la vista es muy difícil evaluar el nivel de inteligencia de estos niños. Es por esto que es indispensable que los niños que padecen CHARGE sean evaluados de su vista y de su oído.

Algunos niños CHARGE tienen problemas con su acuidad visual (presbiopía o miopía) lo que usualmente puede ser corregido con lentes. Sin embargo, algunos de estos niños también pueden padecer de pérdida de campo de vista en la mitad superior de su campo de visión, lo que puede causar problemas para leer, viajar, leer el lenguaje de manos o hacer otras tareas en las que se requiere la vista. Los niños con CHARGE a menudo son muy sensibles a la luz y se sienten más cómodos usando lentes de sol, aún en el interior de su casa o escuela. Un buen oftalmólogo puede aconsejar a la familia sobre este asunto. La maestra de incapacitados de la vista puede recomendar modificaciones y estrategias para la educación del niño.

Si se sospecha que el niño tiene un problema de oído, él debe ser evaluado de su oído por un otolaringólogo o audiólogo para determinar si existen procedimientos quirúrgicos y/o aparatos que lo puedan ayudar a ayudar a oír mejor. Ya que estos niños a menudo padecen de otitis media crónica (fluido en el canal del oído), debe de supervisárseles de manera regular. Además, la maestra de sordos e incapacitados del oído podrá ayudar dar recomendaciones para las modificaciones y estrategias en la educación del niño. Un patólogo de habla también puede ayudar al niño con sus problemas de lenguaje.

Los niños con Síndrome CHARGE son muy diferentes unos a los otros. La combinación de anomalías que padecen y el impacto de la combinación de las anomalías varía grandemente. Lo que estos niños tienen en común es la necesidad de recibir exámenes de evaluación en todas las anomalías que aparentan tener, y la necesidad de que la respuesta a sus necesidades médicas y educacionales de manera específica e integrada.

Por: Kate Moss, Especialista en Apoyo a Familias, Servicios Sordociegos de Texas

domingo, 5 de abril de 2009

Madres en ambientes con mucho ruido pueden tener bebés con déficit auditivo

El oído es uno de los primeros sentidos que completa su desarrollo anatómico in
útero, alrededor de los cuatro meses y medio de gestación. Ya a los seis meses,
aumenta el número de latidos cardíacos cuando se expone a sonidos agudos,
especialmente la voz materna, comenta Juan Luis Leyton Meléndez, fonoaudiólogo y
docente de la Universidad Andrés Bello.


Diversas investigaciones dan cuenta de las conductas que presenta el feto al ser estimulado con sonidos. El oído es uno de los primeros sentidos que completa su desarrollo anatómico in útero, alrededor de los cuatro meses y medio de gestación. “Por ello, podemos afirmar que ya desde esa edad, el feto se transforma en un ser oyente”, comenta Juan Luis Leyton Meléndez, fonoaudiólogo y docente de la Universidad Andrés Bello.

Conductas auditivas

Diversas investigaciones dan cuenta de las conductas que presenta el feto al ser estimulado con sonidos. “Se ha visto en madres con seis meses de gestación que el feto aumenta el número de latidos cardíacos cuando se expone a sonidos agudos, especialmente la voz materna”, dice el profesional. También se han comparado las reacciones motoras de fetos de madres que cursan más de cinco meses de gestación, frente a diversos estímulos sonoros como ruidos comunes, voz paterna, voz materna, voces familiares y no familiares y música. “Se concluyó que el feto es capaz de percibir las cualidades de los sonidos, prefiriendo más las voces femeninas que las masculinas, y dentro de las voces femeninas las de la madre y abuela por sobre otras”, dice el fonoaudiólogo.

Contaminación acústica

Pese a que durante nueve meses, el feto se encuentra en un ambiente cálido y protegido por el líquido amniótico, no deja de ser preocupante que el aumento de las tecnologías de sonido, del tráfico en las grandes ciudades y del estrés alteren la condición de tranquilidad por la que atraviesa este nuevo ser. “Al respecto, se ha comprobado que aquellas madres que residen en ambientes con altos niveles de ruido (grandes avenidas, aeropuertos, empresas metalúrgicas, etc.) tienen una alta probabilidad de que sus bebés nazcan con algún déficit auditivo, déficit atencional o hiperactividad. Por ello se enfatiza actualmente el crear ambientes libres de ruidos intensos para las madres”, recomienda el fonoaudiólogo.

“Esta situación sólo se da frente a un alto nivel de contaminación acústica, es decir, cuando se exceden los 80 decibeles (equivalente al ruido de tránsito en una avenida principal)”, agrega. “A intensidades menores, el feto presenta pocas reacciones auditivas debido a un fenómeno de habituación, esto es, dentro del útero existen ruidos generados por el cuerpo de la madre, como ruidos por circulación sanguínea, cardíacos, gastrointestinales, etc., que han podido ser cuantificados en 72 decibeles, volumen equivalente a una conversación con voz fuerte. Con ello derribamos la costumbre de hablar despacio o evitar generar ruidos especialmente cuando el recién nacido está durmiendo, puesto que, debido a este fenómeno de habituación del oído a altos niveles de ruido, la percepción de sonidos se dará a altas intensidades solamente y por ende, frente a una conversación fuerte por ejemplo el bebé no despertará”, añade.

La memoria auditiva

Se ha visto también que el feto tiene memoria auditiva. “Al someter a madres durante el último trimestre de gestación sistemáticamente a canciones infantiles y lectura de poemas e historias clásicas, una vez nacido el bebé éste reaccionaba con tranquilidad, inquietud motora o actitud de escucha al oír dichos estímulos. Con ello se comprueba que el feto tiene memoria auditiva”, subraya el docente de la Escuela de Fonoaudiología de la UNAB. Por lo anterior, el ambiente de la madre durante el embarazo y la estimulación auditiva que ella realice a su hijo desde los cinco meses de gestación en adelante será un valioso aporte y un nutriente emocional que facilitará, luego de nacido, el vínculo con la madre, le dará tranquilidad y permitirá el desarrollo comunicativo.

Consejos para estimular al bebé

El fonoaudiólogo Juan Luis Leyton Meléndez da algunos consejos básicos para estimular al bebé a través de sonidos.

• Conversa con tu bebé, ya sabes que aunque esté en tu vientre, te escucha.
• Escucha música suave y relajante, no sólo te aliviará a ti sino también a tu bebé.
• Haz de la estimulación auditiva una rutina diaria, el comunicarte con tu bebé generará vínculos más fuertes al momento de nacer.
• Incorpora al padre cada vez que puedas, que converse con su hijo y acaricie tu vientre junto a ti; la energía de esas caricias y las voces de los padres serán el alimento más preciado para el desarrollo de tu hijo.
• Finalmente, evita exponerte innecesariamente a ambientes con mucho ruido durante todo tu embarazo.

Desde Universia Chile

viernes, 9 de enero de 2009

Mi bebé escucha?

Hace un poco mas de un mes que di a luz a mi segund hijo. Todo salió de lo mas bien, el bebé nació con buen peso, talla, reflejos y otros detalles importantes. Hace un tiempo, escribí un artículo si mi bebé escuchaba o no desde el vientre.

Ahora que ya nació, hace un par de semanas mi esposo me hizo la pregunta si le había hecho pruebas de que el bebé oye bien o no. Es natural que la familia pregunte estas cosas, aunque mi sordera no es hereditaria.

En este post, comparto con demás padres algunas pruebas sencillas que pueden hacer en casa para detectar si el bebé es escucha o no desde las primeras semanas de vida:

* Observe si el bebé se despierta ante la presencia de algun sonido del ambiente que sea fuerte.
* Cuando el bebé este despertándose de su sueño estando en la cuna, o coche, espere a que llore un poquito. Luego háblele con tono de voz normal, si el bebé se tranquiliza con el sonido de su voz, o observas que mueve los ojos hacia donde proviene el sonido de la voz es una manera de saber que el bebé esta escuchandolo.
* Otra forma de comprobar que el bebé escucha, es cuando esta echado en su cuna o coche despierto observando un móvil o un juguete. Introduzca un sonido fuerte, puede ser agudo o un sonido seco. Si el bebé se sobrecoge, parpadea o mueve los ojos hacia donde proviene el sonido, nuevamente el bebé esta escuchando.
* A partir de los tres meses, el bebé volteará la cabeza hacia donde proviene el sonido o la voz de quien lo llama.
* Durante las primeras semanas, poco a poco podrás ir identificando tipos de llanto, por hambre, malestar u otros. Los bebés que escuchan, aprenden a modular su llanto para atraer a la mamá.

¿Como reaccionaría un bebé que no escucha?

Un bebé que no escucha, ante la presencia de un sonido fuerte, seguiría durmiendo tranquilamente. Por otro lado, si está llorando, no se calmaría con su voz, seguiría llorando, incluso podría sobrecogerse cuando lo levantas de la cuna para tranquilizarlo. Por otro lado, su llanto no presenta patrones diferenciados o modula el llanto cuando tiene hambre, malestar u otros. Por lo general, lloran con la misma intensidad que un bebé que oye, sin embargo, presentan pausas en el llanto, cuando no recibe ninguna retroalimentacion, hace una pausa y vuelve a llorar y así sucesivamente hasta que son atendidos.

¿Que debo hacer si mi bebé derrepente no escucha?

Hoy en día existen varios tipos de pruebas que se pueden hacer desde el primer día de nacido para detectar si el bebé oye o no. Una de ellas, es la prueba de Otoemisiones Acusticas- que considero que es la más sencilla y rápida que podrá darte la respuesta en minutos si el bebé escucha o no.

En Lima Perú, existen varios lugares donde realizarse este examen, empezando por el Instituto Nacional de Rehabilitación del Callao (MINSA), una diversidad de clínicas privadas y por último en varios lugares donde realizan pruebas audiologicas como Oticon, Tecnolgía Auditiva Americana entre otras. En un próximo post, colocaré información sobre los diferentes tipos de pruebas para detectar la sordera en bebés con mayor detalle.

Desde | Sor2.net

lunes, 25 de agosto de 2008

Algunos de tus hijos manifesto problemas de sordera ?

En los primeros meses de vida, el bebé aún no es capaz de hacer una relación entre las emociones que experimenta y lo que pueden significar. El bebé depende totalmente de su mamá para sentirse comprendido y atendido en sus necesidades básicas. Cuando él está molesto o vive alguna tensión, es su madre la que decodifica el origen de su malestar y le ofrece el alivio necesario para que su equilibro sea recuperado. La repetición constante de esas experiencias es lo que posibilita el desarrollo de la capacidad de pensar del bebé. Esta situación se dificulta cuando el bebé presenta un trastorno, parcial o total, en su aparato auditivo. Cuando llora, el bebé no podrá tranquilizarse porque no llegará a oír la voz de aliento de su madre. Eso puede generar sentimientos de inseguridad, de abandono, y hacer con que el bebé no se sienta correspondido por sus padres o que se sienta distanciado de ellos. En esta fase, la de los bebés, es muy difícil detectar una discapacidad auditiva.

Cómo puedo saber si mi hijo oye bien

Según algunos especialistas, la sordera es más fácilmente detectable sólo a partir de los 2 o 3 años. Cuando se trata de un niño, es más cómodo notar alguna dificultad en este sentido, ya que este problema suele alterar su comportamiento. Él dejará de contestar a las llamadas de sus padres, pedirá que aumenten el volumen de la tele, del aparato de música, y eso también influirá en su trabajo en el colegio, como también en su conducta. Se mostrará más reservado, recluido, por que se sentirá inseguro.
Sin embargo, otros expertos afirman que la sordera infantil puede ser diagnosticada a los pocos días de vida, mediante una prueba que se denomina otoemisones acústicas que consiste en obtener mediante un aparato que emite un sonido que hace que se produzca una especie de eco que es analizado y valorado para dar una respuesta positiva o negativa a la prueba. Lo dificil es mantener al bebé calmado para la prueba, ya que cualquier ruido exterior imposibilita su realización.

Considerando que la sordera infantil puede comprometer seriamente al desarrollo emocional, cognitivo y social del niño, es importante que su diagnostico sea realizado lo más temprano posible, para que el trabajo de estimulación de la comunicación entre el bebé y sus padres empiece antes y tenga un rápido efecto. Un diagnóstico precoz de la hipoacusia permite iniciar su tratamiento antes de los 6 meses, evitando así alteraciones del lenguaje y favoreciendo al desarrollo nauropsicológico del niño.

Un diagnostico seguro y preciso

Un diagnostico precoz de la audición se hace a través de una examen audiométrico, especialmente cuando existen sospechas en situaciones como: nacimiento de alto riesgo, casos de sordera hereditaria, matrimonio entre personas de una misma familia (consanguinidad), embarazo acompañado de rubéola, y casos de meningitis después del nacimiento.

Un audiólogo es el especialista que se encargará del diagnostico, y de presentar una solución al problema. Pero existen algunas situaciones que pueden ayudar a los padres a que detecten de que algo no va tan bien en la audición de su hijo. Ejemplos:
1- Cuando un bebé recién nacido no muestra sobresalto ni se despierta ante cualquier ruido del ambiente;
2- Cuando los bebés y niños hacen mucho ruido durante los juegos
3- Cuando un bebé, de más de 3 meses, no voltea al llamarlo
4- Cuando un bebé de aproximadamente 1 año no inicia lenguaje
5- Cuando un niño, en su primer año de vida, no balbucea ni se vuelve o contesta ante los sonidos y las llamadas normales en una familia
6- Cuando un niño, de 2 años de edad, aún no dice “papá” ni “mamá”
7- Cuando un niño, a los 2 años de edad, atienda solamente a las órdenes sencillas y básicas, sin mirar a quien las produce
8- Cuando un niño, de 3 años de edad, no dice palabras, sino que emite ruidos que no se entienden
9- Cuando un niño, a los 3 años de edad, no es capaz de repetir frases de más de dos palabras
10- Cuando un niño, a los 4 años de edad, no sabe contarnos espontáneamente lo que pasa
11- Cuando un niño, a los 5 años de edad, aún habla como bebé
12- Cuando un niño es demasiado pasivo y no molesta
13- Cuando un niño pronuncia mal las letras: R, S, D, L, J, y T.