Una nueva técnica es capaz de determinar con fiabilidad y consistencia el riesgo de perder el bebé en un embarazo con peligro de aborto espontáneo.Un grupo de investigadores ha desarrollado una herramienta capaz de predecir abortos espontáneos. La han bautizado como "PVI" (Índice de Viabilidad del Embarazo) y permite determinar con fiabilidad y consistencia el riesgo de perder el bebé en un embarazo amenazado de aborto espontáneo. En el estudio participaron 102 embarazadas de 6 a 10 semanas que habían experimentado sangrado vaginal y a quienes se les había diagnosticado amenaza de aborto espontáneo.
Durante cinco semanas los investigadores realizaron análisis semanales de dolor y de sangrado vaginal, así como ecografías y determinaciones de los niveles de progesterona y hormona gonadotropina coriónica (HCG) para determinar qué factores podían afectar a la viabilidad de la gestación. Tras este periodo de seguimiento y, puesto que 22 de los embarazos se perdieron y 80 continuaron, los investigadores hallaron seis factores relacionados de manera muy estrecha con la viabilidad de su estado: tener antecedentes familiares de problemas de fertilidad, la talla del feto, su edad gestacional, la cantidad de sangre perdida, los niveles de progesterona y de HCG.
Kaltum Adam, del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital St. Mary de Manchester (Reino Unido) y responsable del trabajo, explica que "la introducción de esta herramienta en la práctica clínica podría tener muchas consecuencias positivas para la salud, ya que además de evitar pruebas innecesarias y potencialmente dañinas, los médicos podrán conocer cuáles son las gestaciones más comprometidas con antelación, de modo que se podrán estudiar para diseñar intervenciones más eficaces para rescatarlas".
El PVI podría evitar tratamientos innecesarios en los casos en que las posibilidades de que el feto llegue a término son escasas y, por otra parte, concentrar los esfuerzos en quienes tienen una mayor posibilidad de éxito.
Las causas de los abortos espontáneos
La interrupción espontánea por causas naturales se registra antes de 20 semanas. A menudo, ocurre de forma temprana en el período de gestación, incluso antes de que la mujer sea consciente de su estado. En la mayoría de los casos, es inesperado y no se puede prevenir ni impedir, pero hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de sufrirlo. Entre los más importantes figuran las anomalías cromosómicas en el feto, que es la causa más frecuente durante el primer trimestre de embarazo y, a menudo, es a consecuencia de un error en la formación del óvulo o espermatozoide. Este riesgo aumenta con la edad.
Otro factor importante son los problemas relacionados con la salud de la madre. Entre los más usuales destacan algunas enfermedades autoinmunes y trastornos hormonales, como la enfermedad tiroidea, el síndrome del ovario poliquístico o la diabetes. También puede ocurrir el desarrollo de un cigoto detenido (un saco del embarazo que no contiene feto) o problemas en el útero o cuello uterino.
El tratamiento de estas enfermedades, antes y durante el embarazo, puede disminuir de manera significativa el riesgo de aborto espontáneo. Por último, un estilo de vida poco saludable de la madre, con consumo de drogas, tabaco, alcohol y cafeína, aumenta el riesgo de sufrir uno. Sus síntomas más habituales son manchado y sangrado vaginal, así como dolores abdominales y calambres. No obstante, no son siempre señal de que suceda algún problema, de modo que lo más recomendable es consultar al médico.
En general, no se realiza ningún tipo de diagnóstico para prevenir abortos espontáneos, incluso después de haber sufrido uno, si se ha registrado en las primeras semanas del embarazo. Solo en caso de abortos espontáneos recurrentes o uno en etapas más avanzadas del embarazo se pueden realizar varias pruebas a la madre, como análisis de sangre, ultrasonidos o biopsias del endometrio, para detectar posibles trastornos hormonales, anomalías cromosómicas o problemas en el útero.
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