martes, 13 de noviembre de 2007

Ecografias de la semana 3 a la 9

Procedimientos diagnosticos
Ecografía del embarazo muy precoz

Estos son los primeros datos de embarazo obtenidos por via transvaginal: método moderno y más sensible para la evaluación del embarazo precoz en comparación al estudio tradicional hecho desde el abdomen. Comenzamos desde el momento en que la prueba de embarazo es positiva pero cuando aun no se evidencia embarazo alguno por ecografía para luego ver las primeras señales inequívocas de embarazo

Dr. Ricardo Gómez Betancourt

Ecografía embrionaria, sonoembriología

Semana 3: Antes de las 4 semanas de gestación (1 semana después de la fecundación, semana 3 del embarazo) no se puede detectar la presencia de embarazo intrauterino por Eco, esto se debe a que el producto de la concepción es menor a 1 mm y ese es el rango de resolución de los equipos modernos (por vía transvaginal). En este período las pruebas de embarazo modernas son ya positivas aunque por Eco no veamos nada. Embriológicamente ya existe un embrión de tamaño parecido a este punto “.” que tiene la forma de un disco ovalado dividido en capaz que están formando los primeros esbozos de órganos, especialmente el Sistema Nervioso Central. En este periodo es cuando se forman defectos como la Espina Bífida o la Anencefalia que solo podremos comenzar a ver 6 a 7 semanas después; de hecho, muchos de los problemas que detectaremos posteriormente se están gestando en este momento.

Esta etapa se refiere a la llamada "embarazo bioquímico" ya que a pesar de existir una prueba de embarazo positiva de ninguna otra manera, ni por exámen fisico ni aun por ecografía, se puede poner en evidencia un dato objetivo de que en realidad hay un embarazo en curso

Semana 4: Primer evidencia de embarazo manifestada por la presencia de un pequeño saco de 2 mm. de diámetro (Saco Gestacional) en cuyo interior es prácticamente imposible detectar elemento alguno. Aunque ecográficamente no se vé nada, hay un embrión creciendo rápidamente en el interior del saco. Para este momento la columna vertebral está en vías de formación. De haber un problema de espina bífida su origen está dándose en este momento

Semana 5: A medida que transcurren los días el Saco Gestacional crece y en su interior comienza a verse una pequeña ‘pelotita ahuecada” seguida por la aparición, a su lado, de un “granito” blanco de 1 a 2 mm. (el embrión). El embrión sigue creciendo y hacia el final de la 5° semana comienza a notarse un pequeño y rápido latido en su interior: vemos la primera manifestación de vida del embrión humano, la Actividad Cardíaca (el corazón, que solo tiene 0.5 a 1 mm ya se puede oír utilizando tecnología Doppler). Aun cuando solo vemos un "arrocito" con actividad cardíaca cuando hacemos un eco transvaginal a las 5 semanas, embriológicamente existe gran cantidad de estructuras orgánicas microscópicas

Semana 6: Las estructuras de la 5 semana son más fáciles de evaluar, la Actividad Cardiaca es mucho más fácil de ver y medir. Se comienza a notar un abultamiento en uno de los extremos que será la cabeza. Mide aproximadamente 4.5 mm. El pequeño asterisco señala al embrión

Semana 7: Un poco más grande, 9.2 mm. La cabeza es notable y ya se ven algunas estructuras cerebrales, el corazón es más grande y se comienzan a ver cuatro puntos que serán las extremidades. El cordón umbilical se comienza a visualizar. Se aprecia fácilmente la Vesícula Vitelina

Semana 8: Ahora mide unos 15 mm. La cabeza ha crecido y han aparecido nuevas estructuras cerebrales, el corazón es más grande y los 4 miembros son más evidentes. SE MUEVE!!! con pequeños movimientos embrionarios (pero los movimientos solo los sentirás a partir de la semana 16 a 20). El cordón se ve fácilmente y se puede ver como llega hasta la futura placenta.

Semana 9: Nuestro embrión mide 22 mm. La división de cabeza y cuerpo comienza a notarse (se inició el desarrollo del cuello), todas las estructuras visibles son más grandes y definidas, los cuatro miembros se han alargado un poco y formado “paletitas” pero no se ven dedos aun. Sus movimientos son más frecuentes y notorios.


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