viernes, 4 de septiembre de 2009

Posiciones para el momento del parto


Vertical De pie

Ventajas: Mayores diámetros pélvicos; Menos partos instrumentales; Menor numero de episiotomías; Menor dolor expulsivo; Menores patrones anormales en el FCF; Mayor libertad de movimientos; Ayuda de la gravedad ; Contracciones de mayor intensidad
Desventajas: Mas desgarros perineales; Sobrestimación del sangrado

Cuclillas

Ventajas: Mismas que de pie (Mayores diámetros pélvicos; Menos partos instrumentales; Menor numero de episiotomías; Menor dolor expulsivo; Menores patrones anormales en el FCF; Mayor libertad de movimientos; Ayuda de la gravedad ; Contracciones de mayor intensidad)
Desventajas: Mismas que de pie (Mas desgarros perineales; Sobrestimación del sangrado) + En nulíparas: más traumas y mayor incidencia desgarros grado III; Resultados perineales más desfavorables para las nulíparas

Silla de partos

Ventajas: Mismas que de pie (Mayores diámetros pélvicos; Menos partos instrumentales; Menor numero de episiotomías; Menor dolor expulsivo; Mayor libertad de movimientos; Ayuda de la gravedad ; Contracciones de mayor intensidad)
Desventajas: Mismas que de pie (Mas desgarros perineales; Sobrestimación del sangrado)

4 apoyos (cuadrupedia): Manos-pies / Manos-rodillas

Ventajas: Favorece la rotación fetal en presentaciones posteriores; Favorece el descenso fetal;
Menores traumas perineales
Desventajas: Rechazo cultural de la mujer

Decúbito lateral (Sims)

Ventajas: Tasa más alta de periné intactos; Mejores resultados perineales; Previene el síndrome de compresión de la vena cava; Más libertad de movimientos; Mayor intensidad y menor frecuencia de las contracciones

Semisentada

Ventajas: Abre el estrecho pélvico; Mejor para el dolor lumbar que la posición de litotomía; Adecuada para el uso de epidural
Desventajas: Uso parcial de la gravedad

Litotomía (acostada boca arriba)

Ventajas: Adecuado para partos instrumentales; Comodidad del profesional; Facilidad para la colocación del RCTG
Desventajas: Más episiotomías; Menor libertad de movimientos; Cierra el estrecho inferior.

Desde | Futura Partera

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