lunes 28 de febrero de 2011

Factor humano, clave en tratamientos de fertilidad


bordar la infertilidad integralmente, desde sus dimensiones biológicas, moleculares, psicológicas y sociales se vuelve esencial para el éxito de cualquier tratamiento.
La infertilidad es una condición que debe ser abordada holísticamente. El movimiento holístico considera que el ser humano está compuesto por tres aspectos que interactúan entre sí: cuerpo, mente y espíritu.

Según esta filosofía, el entorno en que vivimos influye en cada una de estas tres áreas. Y, para ser un individuo sano, debemos encontrar el equilibrio en cada aspecto que rige nuestra vida.

Está demostrado que el estrés que atraviesan las parejas que recurren a un centro de reproducción asistida, modifica alguno o incluso todos los aspectos a los cuales nos referimos. A partir de aquí es vital responder de manera interdisciplinaria y más humana a las necesidades de las personas que transitan este proceso tan particular.

“Humanizar un tratamiento de fertilidad tiene que ver con que el trabajo en equipo logre que la pareja tenga menos conflictos para llevar adelante un régimen médico estricto como representa por ejemplo una Fecundación in Vitro. Lograr una buena comunicación con los médicos dándoles el tiempo necesario para entender sus dificultades sin quedarse con dudas, participar en las decisiones médicas respecto a su caso, haciéndolos sentir cómplices del médico y sus prescripciones. Ayudar a la pareja a hacer un cambio en la calidad de vida y facilitar el manejo del estrés, las expectativas y la ansiedad”, explicó Claudia Azar, Psicóloga de IVI.

Se vuelve indispensable que el equipo médico (médicos, enfermeras, secretarias, psicólogos) entienda estos preceptos y se preocupen por brindar a cada pareja un espacio personalizado y de contención: “Existen ya varias investigaciones en las que se demuestra que disminuyendo el número de estudios a realizar antes de los tratamientos y el tiempo entre ellos, se reduce el estrés y por lo tanto mejora la percepción de los pacientes lo cual hace que los resultados mejoren”, puntualizó el doctor Fernando Neuspiller, Director Médico del IVI.

“Los centros de reproducción deben crear para sus pacientes un ambiente cálido, de buena onda y contención tanto por el personal auxiliar como por los médicos: El reconocer a las personas por el nombre y su historia clínica, darles el tiempo que necesitan en la consulta, permitirles elegir y tomar sus decisiones. La contención siempre ayuda y refuerza la confianza”, agregó Neuspiller.

La familiaridad y el trato cotidiano suman: “La importancia de que siempre te atienda un mismo médico y que no vaya variando de acuerdo a quién se encuentre en el consultorio ese día hace que los pacientes se sientan valorados y queridos, tener un soporte terapéutico desde la clínica para que el tránsito por ese camino sea menos estresante y doloroso reditúa serenidad para el paciente” lo cual lleva a mejorar los resultados y si el resultado fuera el no esperado este se acepta de una manera más equilibrada, concluyó Azar.

Desde | Saludable

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Argentina: vacunas necesarias para el ingreso escolar


Especialistas advirtieron que los niños que ingresan a primer grado deben inmunizarse contra siete enfermedades, entre las que figuran la poliomielitis, la tos convulsa y el tétanos. Además, recomiendan efectuarles controles visuales y auditivos para evitar retrasos prevenibles en el aprendizaje.
El Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires recuerda a los padres de todos los niños que comiencen el primer año de la escuela primaria que deben llevar a sus hijos a los vacunatorios para aplicarles las tres vacunas del calendario obligatorio correspondiente a los seis años.

“Todos los chicos que ingresan a la escuela deben aplicarse tres vacunas: la Sabin, Triple Viral y Triple Bacteriana, todas ellas disponibles en forma gratuita en los vacunatorios de la Provincia”, explicó el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia.

De este modo, detalló el ministro, “los chicos de 6 años quedan inmunizados contra siete enfermedades, algunas de ellas muy severas como la poliomielitis y el tétanos”.

La Sabin previene la poliomielitis, mientras que la Triple Viral protege contra las paperas, rubéola y sarampión. La Triple Bacteriana, por su parte, es útil contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa.

“Es importante que los chicos lleguen inmunizados contra estas enfermedades a la escuela habida cuenta de que son instituciones cerradas y muy concurridas donde los niños comparten útiles y otros elementos generando las condiciones óptimas para la transmisión de enfermedades como el sarampión o la tos convulsa”, explicó Luis Crovetto, director provincial de Medicina Preventiva.

Con respecto a la vacunación antigripal, que ya se encuentra incorporada al Calendario Nacional de Vacunación (lo que garantiza su gratuidad), el funcionario señaló que sólo deberán aplicársela los niños en edad escolar si presentan factores de riesgo para gripe, entre los que figuran: obesidad mórbida, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio, malformaciones genéticas, enfermedad respiratoria crónica, asma y cardiopatías, entre otras afecciones.

El ministro Collia adelantó que recién a mediados de marzo comenzará a inmunizarse contra la gripe a los mismos grupos de riesgo que se convocó el año pasado.

Para aprender mejor

Por otra parte, las autoridades sanitarias de la Provincia recomendaron a los padres de los alumnos que comienzan la primaria efectuarles un chequeo oftalmológico y auditivo, a fin de evitar retrasos o dificultades en el aprendizaje.

“El control oftalmológico básico consiste en medir la visión para saber si el chico tiene la misma capacidad en ambos ojos, además del control de posibles estrabismos y el chequeo de la percepción del color”, explicó María Marta Galán, jefa de oftalmología del hospital de Niños de La Plata.

De este modo, se puede establecer si el niño requiere del apoyo de lentes a fin de evitarle dificultades a la hora de mirar el pizarrón a distancia o de leer textos.

El trastorno de la visión debe ser sospechado cuando el niño se acerca demasiado a las cosas que quiere ver (TV, cuentos, álbumes), cuando hay asimetrías en el iris de sus ojos o desviaciones de la vista, o bien cuando presenta antecedentes familiares de problemas visuales

Además, los médicos sugieren consultar al pediatra para chequear la capacidad auditiva de los niños en edad escolar, sobre todo en los chicos que manifestaron algún retraso en el inicio del habla, los que suben demasiado el volumen del televisor y los que hablan en un tono demasiado elevado.

Las vacunas del ingreso escolar

- Sabin: previene la Poliomielitis

- Triple Viral: previene paperas, sarampión y rubéola

- Triple Bacteriana: previene tétanos, difteria y tos convulsa

Desde | Saludable

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sábado 26 de febrero de 2011

Tuc tuc presenta su coleccion primavera verano 2011


Para la próxima temporada primavera.verano, tuc tuc nos ofrece prendas de grandes estampados, alegres coloridos e -indispensable- fresca, tanto para bebés como para niños.

Para las niñas, las propuestas son florales y los cortes evocan los años sesenta, reflejados en vestidos vaporosos. Y para los niños, diseños que invitan a la aventura, con estampados que mezclan las rayas con los cuadros.

Las propuestas de Primavera-Verano 2011 de tuc tuc están organizadas por colecciones, según la edad, que a su vez se dividen en varias líneas. Las más destacadas son;

MINI

Para las más pequeñas, llaman la atención la romántica y femenina “ Blossom”. Rosas y fucsias son los colores protagonistas de prendas de corte clásico, a las que acompaña un pequeño estampado liberty.

Y para chicos y chicas, la firma propone cuadros y divertidos colores, realizados en tejidos de algodón, que tienen como mascota a una juguetona jirafa.

No se me hace para nada difícil lo hermoso que le quedaría el vestido de la foto a mi hija Maia Guadalupe!

BABY



Las colecciones Baby destacan por la variedad de color y estampados veraniegos que hacen que los niños disfruten con cada una de las prendas que le dan vida. La inspiración de “Plankton baby” (sobre estas líneas) llega del espacio y esta protagonizada por contrastes de color entre el negro base y los detalles en rojo, verde, naranja o turquesa, que directamente conquistará a los más soñadores.

Mientras que las líneas “Marine Princess” y “Tortuguitas” tienen un aire más femenino. En el caso de la primera, un pequeño pez se mezcla con vistosas flores sobre fondo turquesa, para dotarle de un aire marinero, ideal para las tardes de paseos. Y en el de la segunda, predominan los estampados tropicales en tonos verdes y rojos



La línea más jean de la colección, “Hipo on the Beach” será la estrella de la temporada y sus hipopótamos juguetones serán las mascotas más alegres del verano.

KIDS

Para los que ya toman sus propias decisiones y saben qué estilo es el que más les gusta, marcada por las actuales tendencias; Ellas disfrutan con el toque étnico de la línea “India”, inspirado en el país asiático, con sus vistosos colores y vaporosas telas, en vestidos largos, faldas o blusas. Así como con la femenina línea “Love Vichy” (foto derecha) realizada en tejido vaquero combinado con cuadros de vichy. Serán la sensación de la temporada. Para ellos, la línea “Robótico“ sorprende con un estampado muy futurista, en el que los videojuegos, el cine y los robots son la fuente de inspiración.

También la línea “SeaHorse Danger” (abajo) tiene un aire muy moderno, con prendas en tonos negros y grises, y un loco estampado de tuc tuc presenta una colección muy tiburones hambrientos.



La sofisticación llega de la mano de “Floral Chic”, que nos trasporta a los elegantes años 50, con colores neutros de aire más formal, a los que acompañan alocadas flores en tamaños irregulares, en prendas tan vistosas como vestidos de volantes o blusones de grandes lazos.

Y por último, “Palm Beach” impregna de un exótico aire tropical, todas y cada una de las propuestas, con colores rojos, azules, verdes y morados, que nos evocan a las paradisíacas playas del mar Caribe.

Visita | tuc tuc

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viernes 25 de febrero de 2011

Un helado de leche materna, exito de ventas en Londres


Se llama “Baby Gaga” y está suavizado con vainilla y ralladura de limón. Quince mujeres aportaron la materia prima. Se agotó en la primera semana. Cuesta 23 dólares.
Se suele afirmar que ‘sobre gustos no hay nada escrito’ cuando se habla de extrañas costumbres, tanto culinarias como de otra índole. Esta frase cabe perfectamente para describir al llamado “Baby Gaga”, un helado hecho de ¡leche materna!

Un café londinense en el barrio turístico de Covent Garden ofrece helado hecho de leche materna, suavizado con vainilla de Madagascar y ralladura de limón.

A la mezcla la llamaron "Baby Gaga" y esta semana causó furor en Londres, donde se agotó a pesar de su elevado precio en comparación a otros gustos: 14 libras (unos 16.5 euros, 22.5 dólares).

La tienda colocó en Internet un anuncio para reclutar a madres dispuestas a vender su leche para poder hacer los helados. Unas 20 mujeres contestaron al anuncio y aportaron la materia prima. Siguieron los mismos criterios que para los donantes de sangre.

Según la prensa local, el dueño del café y fundador del fabricante Icecreamists, Matt O' Connor, aseguró que "si la leche es buena para nuestros hijos, también lo será para el resto". "Aunque algunos muestren rechazo, se trata de un auténtico producto biológico, absolutamente natural”, declaró a la cadena británica BBC.

Victoria Hiley (35), una de las mujeres que aportó leche, no ve nada malo en este tipo de helado. Al contrario, cree que puede servir de campaña publicitaria en pro de la leche materna para los bebés. “Si los adultos se dan cuenta de lo bien que sabe, quizá vuelvan a dar el pecho con más frecuencia a sus hijos”, señaló a los medios.

Por el aporte, Haley recibió 15 libras por un cuarto de litro, que según ella “también resulta un medio contra la recesión”. “Sabe como cualquier yogurt”, dijeron los primeros curiosos en probarlo.

Si uno anda por Londres, será cuestión de pasar por el café, sacarse los prejuicios, cerrar los ojos y meterse la cuchara en la boca, para luego comprobar que es verdad una de las tantas frases populares que se puede armar con la misma fórmula: “Gustos son gustos, dijo una vieja y le puso dulce de leche al locro”.

Desde | Clarin

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Celine Dion asegura que trabajo nocturno no le impedirá amamantar a sus gemelos


Celine Dion ha revelado que planea continuar amamantando a sus gemelos una vez que retome sus shows nocturnos en Las Vegas.

La cantante canadiense, quien hace cinco meses dio luz a unos gemelos, regresará a los escenarios el próximo mes de marzo, en un conocido hotel de la ciudad de Las Vegas, Nevada.

La cantante firmó contrato por tres años de conciertos con el Caesars Palace a partir del mes de marzo, pero dijo que no dejará que su trabajo nocturno interfiera con la lactancia de Nelson y Eddy.

Ella dijo a Access Hollywood "el espectáculo es de una hora y 40 minutos. Entonces tengo tiempo para ducharme, relajarme y amamantar a los bebés y luego ya puedo ocuparme de mi misma"

A sus 42 años de edad, agregó que su hijo René-Charles de 10 años de edad, está disfrutando de sus nuevos hermanos.

Dion está encantada con su reciente maternidad y admitió que aunque cuidar de dos bebés es cansado, no cambiaría el hecho de amamantar y bañarlos, por lo que rechaza la idea de contratar niñeras.

Desde | www.informador.com.mx y www.monstersandcritics.com

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Dudas sobre la medicacion de bebes con bajo peso al nacer


Los bebés con muy bajo peso al nacer (MBPN) que reciben epinefrina durante las maniobras de resucitación en la sala de partos tienen peores resultados y baja tasa de supervivencia sin lesiones cerebrales graves, asegura en la revista Resuscitation un equipo de Puerto Rico.

"Los hallazgos generan más dudas sobre cómo deberían ser las maniobras agresivas de resucitación en esos bebés", escriben los autores del estudio.

El equipo de la doctora Marta Valcárcel, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Puerto Rico, en San Juan, estudió la morbilidad y la supervivencia de 1.604 bebés con MBPN hospitalizados en su unidad de terapia intensiva neonatal.

Los autores compararon los resultados obtenidos en 80 bebés tratados con epinefrina y en 221 bebés sin esa intervención, según las historias clínicas.

El grupo que había recibido epinefrina obtuvo resultados significativamente más bajos que la cohorte de control en el test de Apgar a 1 y 5 minutos (2 versus 5, y 4 versus 7, respectivamente), sufrió más distrés respiratorio (un 86 versus un 67 por ciento) y tuvo una supervivencia mucho menor (del 26 frente al 43 por ciento).

El uso de epinefrina también disminuyó significativamente la tasa de supervivencia sin lesión cerebral grave (un 17 versus un 32 por ciento al comparar los grupos).

"Antes y después del parto, los padres deberían recibir información adecuada sobre la posibilidad de supervivencia y el riesgo de que el bebé sufra efectos adversos de largo plazo. Además, el médico debería atender el deseo de los padres cuando, obviamente, no viole los derechos del bebé", sostiene el equipo.

"Nuestro estudio demostró que los bebés con MBPN que necesitan epinefrina en la sala de partos tienen una mortalidad más alta y una menor supervivencia sin lesión cerebral grave", señalaron.

De todos modos, hay pruebas de que sobrevive una gran cantidad de bebés con MBPN tratados con epinefrina al nacer, agregaron los expertos.

El equipo aconseja "utilizar la experiencia de la unidad y los datos disponibles para orientar a los padres sobre el pronóstico de los pacientes tratados con epinefrina".

Los investigadores sostienen que se necesitan más estudios para hacer recomendaciones porque la supervivencia está asociada con un desarrollo neurológico óptimo en los recién nacidos tratados con epinefrina.

Desde | Reuters Health

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jueves 24 de febrero de 2011

Relacionan el parto inducido con más riesgos para las primerizas


Una investigación sugiere que la decisión cada vez más común de las mujeres embarazadas y de sus médicos de inducir el parto por comodidad en lugar de por necesidad médica implica algunos riesgos para la salud tanto para la madre como para el hijo.

El nuevo informe, que resalta el impacto negativo de lo que se conoce como "inducción electiva" para las primerizas, indica que seguir ese camino incrementa las probabilidades de cesárea, lo que a su vez incrementa el riesgo de la madre de más perdida de sangre y de permanencia más prolongada en el hospital después del parto.
"Los beneficios de un procedimiento siempre deben superar los riesgos", sentenció en un comunicado de prensa del Centro Médico de la Universidad de Rochester el Dr. Christopher Glanz, autor del estudio. "Si no existen beneficios médicos induciendo el parto, es difícil justificar hacerlo por opción cuando sabemos que incrementa los riesgos tanto para la madre como para su bebé".

Glanz y sus colegas presentan sus hallazgos en la edición de febrero de la Journal of Reproductive Medicine.

La inducción electiva en gran parte se ha convertido en un aspecto rutinario de la atención de obstetricia, anotaron los investigadores.

Sin embargo, los autores advierten que la decisión no deja de tener consecuencias, pues el proceso no se desarrolla de la misma manera que un parto natural.

Al analizar el historial médico de 485 mujeres que dieron a luz a su primer hijo en el Centro Médico de la Universidad de Rochester en 2007, los investigadores hallaron que cerca de la tercera parte de las que decidieron hacerse inducir el parto tuvieron que someterse a cesárea, frente a apenas la quinta parte de aquellas en quienes no se indujo.

Las cesáreas se consideran cirugía mayor y conllevan el riesgo de infecciones, complicaciones y cirugías adicionales.

Además, el equipo de investigación encontró que, por cada cien mujeres que eligen someterse a inducción electiva, se presentan 88 días más de hospitalización, frente a las mujeres cuyos partos son espontáneos.

Además, los bebés nacidos en partos inducidos parecieron afrontar un mayor riesgo de necesitar oxígeno luego del parto y de atención especial en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Los autores del estudio anotaron que las mujeres que anteriormente habían dado a luz podrían no sufrir de las mismas consecuencias negativas.

"Si usted ya ha dado a luz una vez, su organismo sabe qué hacer y puede hacerlo de nuevo", agregó Glantz.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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Provincia argentina extendió a 6 meses la licencia por maternidad


Inédita y revolucionaria. Así es la ley que ayer, por unanimidad, aprobó la Legislatura de Córdoba al otorgar seis meses de licencia por maternidad a las empleadas públicas de la provincia, además de las docentes públicas y privadas. Los legisladores de todo el arco político también extendieron la licencia de dos a ocho días para los padres del sector estatal.

En Argentina la ley nacional 20.744, de contrato de trabajo, estipulan 90 días de licencia. Esta iniciativa fue impulsada por Alejandra Vigo, secretaria de Inclusión Social y Equidad de Género de la provincia y esposa del gobernador Juan Schiaretti. “Esta ley se fundamenta en los artículos 24 y 25 de la Constitución provincial, que protege expresamente la maternidad y la niñez. Con ese espíritu y viendo que muchas mamás debían desprenderse de sus hijos de pocos meses de vida para ir a trabajar, decidimos impulsar esta reforma”

Y agregó: “Para mi es un orgullo que todos los bloques hayan aprobado esta ley, porque desde nuestra Secretaría trabajamos todos los días con el Programa ‘Córdoba con ellas’ para mejorar la calidad de vida de las mujeres”.

En Córdoba, cerca del 50 por ciento de las mujeres que trabajan no acceden a la licencia por maternidad.

La normativa anterior establecía 120 días para las empleadas públicas y 90 días para las docentes. Desde hoy, cuando sea promulgada, serán 180 días.

El legislador juecista Eduardo Bischoff le dijo a este diario que “esta ley es socialmente aceptable, por eso el Frente Cívico votó favorablemente. Sin embargo, el PJ demostró una vez más su oportunismo político, por eso faltaron adecuar detalles fundamentales”.

Mientras que el alfonsinista Dante Rossi aseguró que “es una buena ley que garantiza derechos a un sector importante de la sociedad. Pero el oficialismo sacó la ley a las apuradas y faltó el debate”.

La nueva ley contempla que los municipios que lo deseen, pueden adherirse para otorgar este beneficio a su personal. Empezará a regir a partir de la promulgación, que se espera sea hoy.

En consonancia con la flamante ley, el legislador nacional Francisco Fortuna (PJ Córdoba Federal) presentó en Diputados un proyecto para que “los empleados públicos de todo el país y los trabajadores privados gocen de este derecho. Porque una ley nacional tiene incidencia en el sector privado”.

Fortuna detalló a Clarín que “la Nación dispensa de manera discrecional 48.000 millones de pesos en beneficio de empresas públicas deficitarias y empresas privadas con precios controlados. Para poner en marcha la licencia de 180 días, son necesarios unos 1.500 millones de pesos anuales; o sea, un 3% de lo que actualmente se destina a subsidios”.

Desde | Clarin

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martes 22 de febrero de 2011

En los niños, la insensibilidad se asocia con problemas de conducta


Los niños que muestran una falta de emoción y de empatía o culpa, características llamadas por los psicólogos "rasgos de insensibilidad emocional", están en riesgo de conducta antisocial y otros problemas de ajuste, según muestra una investigación.

Un análisis de datos de más de 9,000 gemelos nacidos en Inglaterra y Gales entre 1994 y 1996 encontró que los niveles altos de rasgos de insensibilidad emocional y de problemas conductuales se asociaban con factores infantiles y familiares negativos a los cuatro años de edad, entre ellos disciplina parental negativa y caos en el hogar. Los niveles altos de los rasgos y de problemas conductuales también se relacionaron con problemas conductuales a los doce años, entre ellos problemas con los compañeros.

Los rasgos de insensibilidad emocional se encuentran en un reducido número de niños, y se relacionan con problemas persistentes de conducta, que ocurren en cinco a diez por ciento de los niños, explicaron los investigadores.

Aunque los rasgos problemáticos se relacionan con problemas de conducta, no siempre sucede lo contrario. Los niveles altos de problemas conductuales no necesariamente se relacionan con niveles altos de insensibilidad o falta de emoción en los niños, señalaron los investigadores.

En la mayoría de casos, la aparición de rasgos de insensibilidad emocional en la niñez parece ser influida por factores genéticos, sobre todo en los niños de sexo masculino.

Sin embargo, los factores ambientales parecen ser más significativos en el reducido número de niñas que tienen altos niveles de estos rasgos, según los investigadores.

"Los niños con niveles elevados tanto de rasgos de insensibilidad emocional como de problemas de conducta entre los siete y los doce años de edad eran propensos a presentar factores predictivos y resultados negativos, entre ellos problemas de hiperactividad y vivir en un ambiente hogareño caótico", apuntó en un comunicado de prensa de la Universidad de Indiana la investigadora Nathalie M.G. Fontaine, profesora asistente de justicia criminal de la universidad.

Sin embargo, recalcó que la insensibilidad y la falta de emoción en los niños no significaban que era probable que se convirtieran en psicópatas o delincuentes juveniles.

"Si pudiéramos identificar a los niños suficientemente temprano, podríamos ayudarlos, y también a sus familias", añadió.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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Una investigación arroja luz sobre un gen relacionado con la preeclampsia


Los investigadores encontraron que las mujeres embarazadas que desarrollan una afección grave conocida como preeclampsia tienen en exceso un gen que ayuda a regular el sistema inmunológico del cuerpo.

Estos hallazgos podrían conducir a mejorar el seguimiento y la atención prenatal para estas pacientes y sus bebés, señalaron los investigadores de la Universidad Estatal de Carolina del Norte.

La preeclampsia es un aumento repentino de la presión arterial que puede resultar en accidentes cerebrovasculares, convulsiones o fallo orgánico en la madre. La afección se produce hasta en el diez por ciento de los embarazos y es la responsable de casi el quince por ciento de los partos prematuros.

Una investigación reciente se centró en la preeclampsia como trastorno autoinmune, en la que el cuerpo de la madre ve a la placenta como un agente invasor.

En este nuevo estudio, los investigadores compararon el análisis genético de las placentas de mujeres que sufrieron de preeclampsia con las de las mujeres que tuvieron embarazos normales.

"Cuando analizamos las placentas preeclámpticas, encontramos que varios genes relacionados con una vía autoinmune en particular estaban 'sobrerregulados', es decir, que había más de ellos en las placentas de las mujeres preeclámpticas que en las de placentas normales", señaló en un comunicado de prensa de la universidad el Dr. Jorge Piedrahita, autor del estudio y profesor de genómica.

"Más específicamente, encontramos la sobrerregulación de una enzima en particular implicada en la modificación del ácido siálico llamado SIAE. El ácido siálico recubre cada célula de nuestro cuerpo, lo que hace posible que nuestro sistema inmunológico pueda distinguir entre lo 'propio' y lo 'extraño'. Si este proceso se interrumpe, el cuerpo puede llegar a atacarse a sí mismo".

Investigaciones anteriores han relacionado el SIAE con enfermedades autoinmunes tales como la artritis reumatoide y la diabetes tipo 1.

"Antes de esta investigación, sabíamos que había un efecto de cascada autoinmune en la preeclampsia, pero no sabíamos dónde se originaba. Ahora sabemos que la desregulación del SIAE ayuda a iniciar esa cascada. Pudimos encontrar respuesta a esos espacios en blanco y esperamos que las mujeres embarazadas y sus bebés se beneficien de este descubrimiento", señaló Piedrahita.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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lunes 21 de febrero de 2011

Alimentación de la madre y cólico del lactante


El cólico del lactante es un síndrome asociado a irritabilidad y llanto incesante e inconsolable y un aparente dolor abdominal a diario y durante semanas, que afecta a entre el 10% y el 40% de los bebés sanos. Aunque es transitorio y se resuelve de manera espontánea antes de los 6 meses de vida del bebé -en general hacia los 3 o 4 meses-, la impotencia de calmar al niño genera mucha ansiedad y estrés entre las parejas. Decenas de investigaciones han examinado el efecto de la alimentación y la nutrición tanto de la madre como del bebé (si éste se alimenta con biberón), en la búsqueda de la causa de este malestar. Las intervenciones en la dieta materna, como la eliminación de la leche de vaca y productos derivados o la sustitución de la leche por bebida de soja y la utilización de fórmulas hipoalergénicas en el biberón, son algunas de las pruebas empíricas que se conocen y se aplican, en muchos casos sin la seguridad de que resulten efectivas. De hecho, no todas funcionan para cualquier caso, por lo que hoy en día las recomendaciones de seguir unas u otras no se pueden estandarizar ni generalizar. No obstante, una minoría de lactantes puede experimentar mejoría si la madre sigue una dieta hipoalergénica o el bebé consume fórmulas lácteas hidrolizadas.

La causa de los cólicos del lactante no se conoce a ciencia cierta. La Asociación Española de Pediatría (AEPED) resume el origen en factores psicológicos, sociales y digestivos. Entre estos últimos, destaca la propia inmadurez del aparato digestivo de los bebés, que explicaría la contracción exagerada de las fibras musculares del intestino o la alteración en la flora bacteriana intestinal. Sendos factores, de forma conjunta o independiente, pueden dar lugar a dolorosos cólicos y a dificultad para expulsar los gases. La alergia a las proteínas de la leche de vaca puede ser, a su vez, desencadenante de los cólicos en una pequeña parte de los casos, si bien conviene consultar con el pediatra antes de hacer modificaciones en la dieta tanto de la madre como del bebé.

La leche de vaca: alimento sospechoso

La hipersensibilidad a las proteínas de la leche de vaca genera controversia acerca de su contribución a los cólicos de los lactantes amamantados o de quienes toman leche de fórmula. El saber empírico ha llevado a que, en estas situaciones, muchas madres que dan pecho opten por prescindir de la leche de vaca o la sustituyan por bebida de soja. Ante la hipótesis de que la transmisión de antígenos alimentarios (los componentes de los alimentos que provocan la reacción de alergia) a través de la leche materna desencadena cólicos, varias investigaciones se han centrado en examinar si estas modificaciones en la dieta materna mejoran la situación.

La actualización más reciente sobre la evidencia de las intervenciones dietéticas como método para superar los cólicos infantiles llega de manos del comité de expertos de nutrición y gastroenterología de la Sociedad Canadiense de Pediatría. En el documento, contrastado por la evidencia científica y publicado en la revista médica 'Paediatrics and Child Health' el pasado mes de enero, informan que son minoría los lactantes con síntomas de cólico infantil secundario a la alergia a la caseína (proteína de la leche de vaca). En estos casos, una dieta materna exenta de leche y derivados para los bebés amamantados, junto con el uso de fórmulas infantiles especiales (caseína hidrolizada), más fáciles de digerir para los lactantes que toman biberón resuelven los cólicos. Unos autores proponen, durante 2 o 3 semanas, eliminar los lácteos en la dieta de la madre en caso de cólicos severos y, si se siente mejoría, mantener los cambios dietéticos hasta el tercero o cuarto mes. Si se siguen estas directrices dietéticas, no hay justificación para interrumpir la lactancia antes de tiempo y es básico que tanto la madre como el niño reciban el soporte nutricional adecuado en calorías, calcio y vitamina D. En caso de no notar un claro beneficio tras dos semanas de dieta, no estaría justificado seguir con las restricciones alimentarias.

En el caso de los bebés amamantados, algunos autores proponen considerar que la madre siga una dieta hipoalergénica, no solo exenta de lácteos. En un ensayo clínico realizado por el departamento de Alergia del Hospital Royal Children de Melbourne (Australia), evaluaron la posible asociación no solo con las proteínas de la leche de vaca, sino con otros alimentos potencialmente alergénicos. A los 7 días de intervención detectaron que los bebés cuyas madres excluyeron de su dieta la leche de vaca, los huevos, los cacahuetes, las nueces, la soja, el trigo y el pescado, mejoraron el malestar, al constatarse una reducción del llanto. No obstante, será el especialista quien marque las pautas dietéticas con el fin de no hacer restricciones dietéticas innecesarias.

En niños y adultos con intolerancia a la lactosa, la hinchazón y el dolor abdominal son síntomas comunes. Por semejanza sintomática con el cólico, se plantea que la intolerancia a la lactosa puede ser una de las causas del cólico en el lactante. Sin embargo, la evidencia actual no ha demostrado que excluir la lactosa de la dieta tenga un efecto beneficioso. Por tanto, no será efectivo que la madre sustituya la leche normal por la versión sin lactosa. Tampoco es seguro añadir a la dieta del bebé, bien alimentado con leche materna o con preparado artificial, un complemento de la enzima lactasa que digiere la lactosa, el azúcar de la leche. Los ensayos que examinaron los efectos de la lactasa en los síntomas del cólico tienen en común el reducido tamaño de la muestra, por lo que los resultados no se pueden considerar concluyentes. En una de las revisiones sistemáticas, los autores señalan que la deficiencia de lactasa congénita es rara.

Desde | Consumer

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El monitoreo cardíaco fetal reduce la mortalidad infantil


El estudio más grande realizado hasta ahora para conocer la utilidad del monitoreo cardíaco fetal sugiere que la práctica reduce significativamente la mortalidad infantil, según informó un equipo en la reunión anual de la Sociedad Médica Materno-Fetal (SMFM).

Luego de analizar casi 2 millones de nacimientos, los autores pudieron superar las debilidades de los estudios previos y demostrar la utilidad de un procedimiento discutido.

Desde los años 70, el monitoreo cardíaco fetal es un procedimiento estandarizado de atención en Estados Unidos; es el más común durante el trabajo de parto, comentó a Reuters Health el doctor Suneet Chauhan, de la Eastern Virginia Medical School.

Aun así, pocos estudios validaron su efectividad. "Lo aceptamos sin realizar un ensayo randomizado adecuado", indicó.

Una docena de ensayos clínicos demostraron que el monitoreo aumenta la posibilidad de realizar intervenciones como cesáreas y parto vaginal asistido porque muchos médicos temen que el bebé esté teniendo algún problema. "Es el síndrome de la alarma de incendio", agregó.

Pero esos estudios no demostraron sus beneficios. "En parte, por el tamaño de las muestras", dijo Chauhan. Son muy pocos los niños que padecen el problema que detecta el monitoreo. "Se necesitan 50.000 casos para demostrar que reduce la mortalidad y estudiar de manera aleatoria a 50.000 mujeres es bastante difícil", explicó.

El equipo de Chauhan analizó datos cruzados de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por su sigla en inglés) sobre los certificados de nacimiento y de defunción de 1.945.789 bebés nacidos en el 2004.

El certificado de nacimiento contiene un casillero para indicar si se utilizó o no el monitoreo cardíaco fetal.

¿Pero los datos son confiables?

"El problema con este tipo de estudios es que la información en los certificados de nacimiento no es pura. Redactar esos certificados no es una prioridad para los médicos. Se pueden encontrar asociaciones, pero es imposible concluir causas y efectos", explicó el presidente de SMFM, Joshua Copel.

El equipo excluyó del análisis otros factores que podían generar confusión, como gestaciones múltiples, recién nacidos anómalos, residentes extranjeros y casos en los que el uso del monitoreo era dudoso.

Los autores también controlaron factores como la edad, la etnia, el estado civil, la educación y el tabaquismo maternos, como así también el sexo del bebé.

Los científicos usaron modelos estadísticos de regresión para estimar el riesgo relativo y el intervalo con un 99 por ciento de confianza de la relación entre el monitoreo y la mortalidad infantil corregida.

En el 88 por ciento de los nacimientos se había utilizado el monitoreo cardíaco fetal, que quedó asociado con una mortalidad infantil significativamente menor.

Los autores estimaron que el riesgo de mortalidad neonatal o infantil corregida era de 3 de cada 1.000 nacimientos con el uso del monitoreo durante el trabajo de parto y de 3,8 de cada 1.000 sin el monitoreo.

La principal ventaja del procedimiento fue la reducción de la mortalidad neonatal en los seis primeros días de vida. Los autores hallaron también una correlación entre el uso del monitoreo y la reducción de la mortalidad al nacer en los bebés prematuros.

Además, los bebés monitoreados obtenían mejores resultados en el test de Apgar. "Fueron menos propensos a sufrir convulsiones y a morir", dijo Chauhan. De modo que los resultados demuestran "una agradable disminución de la morbilidad" similar a la que se espera cuando un monitoreo da buen resultado.

Pero Chauhan admitió que, aun cuando el procedimiento disminuye los riesgos en los recién nacidos, eleva el riesgo materno de recibir más intervenciones, como cesáreas, que pueden causar infección, daño intestinal y hasta la muerte. "Es una decisión conflictiva", opinó.

Desde | Reuters Health

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domingo 20 de febrero de 2011

Según encuesta, los padres siguen dando medicamentos para la tos y el resfriado a niños menores de dos años


Muchos padres estadounidenses con hijos de dos años de edad y menores siguen dándoles medicamentos de venta libre para la tos y el resfriado, a pesar de las advertencias de no hacerlo de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU.

En respuesta a investigaciones que relacionaban los medicamentos de venta libre (o sea, sin receta) para la tos y el resfriado con el envenenamiento y la muerte de cientos de niños de dos años y menores, la FDA advirtió en 2008 que esos productos no deben administrarse a ese grupo de edad.

Además, estudios han demostrado que esos fármacos tienen poco beneficio en el control de los síntomas.

Una nueva encuesta nacional de más de trescientos padres de niños entre los seis meses y los dos años de edad encontró que el 61 por ciento de los padres habían administrado medicamentos para la tos y el resfriado a sus hijos en los últimos doce meses.

Además, más de la mitad de los padres dijeron que el médico de sus hijos les había dicho que esos medicamentos eran seguros para niños menores de dos años, y casi la mitad reportó que su médico había afirmado que los fármacos son eficaces, según los resultados publicados el 15 de febrero por la Encuesta Nacional sobre la Salud Infantil del Hospital Pediátrico C.S. Mott.

Entre otros hallazgos se encontró lo siguiente:

* El uso de medicamentos sin receta en niños de dos años y menores variaba según raza y etnia: 80 por ciento entre los negros, 69 por ciento entre los hispanos, y 57 por ciento entre los blancos.
* El uso también variaba según los ingresos: 80 por ciento entre las familias con ingresos anuales de menos de $30,000 y 41 por ciento entre las familias con ingresos anuales de $100,000 o más.
* Desear que el niño durmiera mejor o que estuviera más cómodo durante el día fueron los motivos citados por dos tercios de los padres como "muy importantes" para usar los medicamentos.
* La recomendación del proveedor de atención de salud del niño fue muy importante para el 57 por ciento de los padres.

"Hay desafíos para informar a los padres sobre este tema", apuntó en un comunicado de prensa de la Universidad de Michigan el director de la encuesta, el Dr. Matthew Davis, profesor asociado de la Unidad de Evaluación e Investigación sobre la Salud Infantil de la Facultad de medicina de la universidad.

"La advertencia de la FDA es específica para niños pequeños de dos años o menos, pero los padres tal vez no hayan escuchado las advertencias emitidas hace más de dos años. Cada año, se debe educar a una 'nueva generación' de padres sobre la amplia variedad de temas de atención de salud para sus hijos", explicó.

"Los médicos son una valiosa fuente de información para los padres sobre este tema, pero parece que tampoco están haciendo caso a las advertencias de la FDA sobre los medicamentos de venta libre para la tos y el resfriado. Los niños estarán más seguros cuando padres y médicos se pongan de acuerdo para limitar estos fármacos a niños mayores", añadió Davis.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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sábado 19 de febrero de 2011

Prevención de broncoaspiración y asfixia en bebés


La broncoaspiración es el paso accidental de alimentos sólidos o líquidos a las vías respiratorias. Este puede causar asfixia, es decir, no poder respirar, cuando sobreviene un vómito o regurgitación, la comida queda acumulada en la boca y es llevada hacia los bronquios al momento de aspirar, lo que obstruye las vías respiratorias.. Sigue estas recomendaciones para prevenir que los niños pequeños y los bebés sufran de broncoaspiración.

Medidas preventivas

* Mientras alimentas al bebé, sosténlo semisentado en tus brazos para evitar que tome mucho aire mientras se alimenta.
* Asegúrate que eructe periódicamente para que libere el aire que queda atrapado en el estómago y no salga la leche ingerida.
* Mantén al niño semisentado cuando termine de tomar el biberón.
* Al acostarlo en la cuna no debe haber juguetes, cobijas o almohadas en exceso para evitar accidentes.
* Si le cubres la cabeza al dormir, que sea con un gorro integrado a la ropa con que lo duerme, para evitar que el bebé se cubra la cara al moverse.

Si el bebé está enfermo, revísalo con mayor frecuencia, sobre todo después de la alimentación o de que tome algún medicamento.

Síntomas

Generalmente, los síntomas de la broncoaspiración y en su, obstrucción de vías respiratorias son:

* Dificultad para respirar
* Crisis de tos
* Estridor (ruido al respirar)
* Disfonía (cambios en el timbre o intensidad de la voz)
* Cianosis(coloración amoratada de la piel)
* Pérdida del conocimiento

Tratamiento

Lo mejor en un caso de broncoaspiración es extraer el objeto o sustancia que obstruye las vías respiratorias por medio de maniobras de primeros auxilios. Si éste no se libera con facilidad, es posible que sea necesaria una traqueotomía. Dependiendo de la gravedad de la situación puede ser necesario llamar a un servicio de emergencia o acudir al médico inmediatamente y seguir al pie de la letra sus indicaciones.

Desde | Gobierno de Nuevo Leon

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Un parto incluso un poco prematuro podría implicar retrasos en el desarrollo


Contrario a la creencia de que nacer unas semanas antes no tiene ningún impacto apreciable en los bebés, un nuevo estudio indica que los niños "prematuros tardíos" enfrentan más retrasos en el desarrollo que sus pares nacidos a término y que los retrasos pueden afectar su rendimiento escolar.

Investigadores de Boston analizaron los registros de 6,300 niños nacidos a término y 1,200 niños prematuros tardíos, los que nacen entre las 34 y 37 semanas de gestación, del Estudio Longitudinal de la Primera Infancia - Cohorte de Nacimientos. Usaron ecuaciones para calcular las probabilidades de retrasos mentales o físicos entre los prematuros a la edad de dos años.

En cuanto a las habilidades mentales, los bebés prematuros tardíos eran 52 por ciento más propensos que los nacidos a término a sufrir retrasos graves y 43 por ciento más propensos a sufrir limitaciones más leves. Con respecto a las habilidades motrices, los niños prematuros tenían 56 por ciento más probabilidades de sufrir retrasos importantes, así como un riesgo 58 por ciento mayor de tener retrasos más leves.

"Anteriormente, estos niños eran considerados sólo como niños de menor tamaño nacidos a término en lugar de recién nacidos prematuros", señaló la autora del estudio, la Dra. Melissa A. Woythaler, neonatóloga del Hospital General de Massachusetts. "Se ha producido un cambio en la forma en que son vistos".

Según el estudio, los partos prematuros, aquellos en los que los bebés nacen antes de las 37 semanas de gestación, representan casi el 13 por ciento de los 4.2 millones de nacimientos anuales del país. Los nacimientos prematuros tardíos han aumentado a 25 por ciento desde 1990, de alrededor de siete a nueve por ciento de todos los nacimientos.

Además, entre el 5 y el 40 por ciento de los nacimientos en EE.UU. son ahora partos tempranos electivos, es decir que los partos se inducen de forma prematura sin ninguna razón médica válida, de acuerdo con un informe reciente de hospital a hospital realizado por Leapfrog Group, una organización empresarial que vela por los intereses de las empresas y examina la seguridad y calidad de servicios de los hospitales.

Tomando en cuenta que muchos de estos niños en situación de riesgo reciben poco o ningún seguimiento especializado del desarrollo, los datos de Woythaler incluyen a bebés de por lo menos 34 semanas de gestación de diversos antecedentes económicos y raciales que recibieron evaluaciones completas en torno a los dos años de edad.

El cerebro de un bebé de 34 semanas de gestación pesa 35 por ciento menos que el de uno nacido a término, apuntó el estudio.

Los factores sociales y de género tuvieron el mayor impacto sobre las puntuaciones mentales de los niños, según el estudio, y el idioma que se hablaba en la casa desempeñaba un papel clave. (Los niños eran más propensos que las niñas a tener retrasos graves en el desarrollo). Por el contrario, la edad gestacional era el factor contribuyente más importante para los retrasos físicos.

Los investigadores observaron algunas limitaciones en el estudio, como falta de información sobre las posibles complicaciones médicas del recién nacido y los posibles fallos de las pruebas de desarrollo infantil.

Sin embargo, sus hallazgos coinciden con los de otros estudios recientes sobre los bebés prematuros tardíos, apuntaron. Los investigadores encontraron que estos niños están en mayor riesgo de problemas respiratorios, peor rendimiento académico y suspenso escolar en el futuro.

"Hay una razón por la que el periodo de gestación normal es de 40 semanas", señaló el Dr. Marty Ellington Jr., presidente del departamento de pediatría del Hospital Lenox Hill de Nueva York. "Si se necesita adelantar un parto porque el niño o la madre tienen una afección médica, la atención ha avanzado tanto que esos niños pueden llevar una vida bastante buena. Pero no debemos restar importancia a esas dos a cuatro semanas. Si podemos elegir, debemos intentar que el niño nazca a término".

Woythaler dijo que se necesitan más investigaciones para determinar cómo ayudar mejor a los bebés prematuros que sufren retrasos en el desarrollo a alcanzar el mismo nivel que sus pares a término.

"Los bebes muy prematuros son referidos automáticamente para una intervención temprana", destacó. "Estos niños no. No a todos les va mal, a muchos les va bastante bien y con normalidad. Una vez podamos determinar cuáles niños pueden beneficiarse de una intervención temprana, podremos hacer algo".

Ellington señaló que no se pueden cambiar las cuestiones de género y médicas que contribuyen al retraso en el desarrollo de este grupo, pero que "el componente social se puede modificar en lo que respecta a programas de intervención temprana".

"Cuando lo vemos en conjunto, [los retrasos] pueden afectar significativamente el rendimiento de un niño, sobre todo a medida que alcanza la edad escolar", agregó. "Se complican entre sí y esto hace que sea difícil para un niño funcionar en un aula normal".

Pero el alto costo de los valiosos programas de intervención temprana, que incluyen por lo general terapia ocupacional, física y/o del habla, ha hecho que muchos de estos programas hayan sido eliminados a lo largo y ancho del país, explicó Ellington.

"Es algo muy preocupante, dado el gran número de niños que tienen problemas del desarrollo", apuntó.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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viernes 18 de febrero de 2011

Estudio asocia el parto vaginal de mellizos con menor morbilidad


A los mellizos les va mejor si nacen por parto vaginal que por cesárea, publica un equipo en BJOG. Pero, independientemente de la vía de parto, el primero en nacer es menos propenso a tener complicaciones que el segundo.

Como dijo a Reuters Health la doctora A. Cristina Rossi: "Nuestra revisión demuestra que el primer mellizo que nace es menos propenso que el segundo a sufrir complicaciones. Y el parto vaginal es más seguro que la cesárea para el primer bebé".

El equipo de Rossi, del Hospital San Giacomo de Monopoli, en Bari, Italia, realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de 18 estudios; 12 incluían los resultados neonatales de ambos bebés.

En todos los estudios, ambos mellizos estaban vivos durante el trabajo de parto y los resultados se organizaron según el orden de nacimiento, la presentación de los bebés y la vía de parto planificada y real.

La revisión incluyó a más 39.000 pares de mellizos. La morbilidad neonatal fue más baja en el primer mellizo que en el segundo (un 3 versus un 4,6 por ciento). Lo mismo ocurrió con la mortalidad (un 0,35 versus un 0,6 por ciento).

En ambos bebés no hubo diferencias entre la presentación de vértice y de no vértice, y entre el intento de parto vaginal y la cesárea planificada.

En el primer mellizo, la morbilidad neonatal fue más baja después del parto vaginal que de la cesárea (un 1,1 versus un 2,1 por ciento).

Cuando los mellizos habían nacido por parto combinado (el primero por vía vaginal y el segundo por cesárea), la morbilidad era significativamente mayor en el segundo (del 19,8 por ciento) que cuando el parto había sido vaginal (del 9 por ciento) o por cesárea para ambos bebés (del 7,2 por ciento).

"Ante la falta de datos más definitivos, nuestra revisión sugiere que debería intentarse el parto vaginal en embarazos de mellizos", afirmaron los investigadores.

"En cuanto al segundo bebé, no hallamos diferencias entre el parto por cesárea y vaginal. Por lo tanto, cuando ambos mellizos se presentan de vértice, se puede intentar un parto vaginal", agregó Rossi.

"Si el primer bebé se presenta de vértice y el segundo gemelo está en posición no vértice, se le debería recomendar a la embarazada iniciar el trabajo de parto como la opción más segura si carece de factores de riesgo de un parto combinado. Pero es difícil predecir el parto combinado en el período antenatal", añadió la autora.

Desde | Reuters Health

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Uno de cada cinco niños resfriados desarrolla una infección en el oído medio, según un estudio


Un estudio reciente señala que uno de cada cinco niños con resfriado u otra infección respiratoria viral desarrolla una infección en el oído medio que podría oscilar entre leve y grave.

Investigadores estadounidenses analizaron varios casos de infecciones del oído medio, o sea otitis media aguda, en 294 niños de 6 meses a 3 años de edad. En términos generales, el 22 por ciento de los niños desarrolló una infección del oído medio durante la primera semana de la infección respiratoria.

El diagnóstico de otitis media se baso en la presencia de síntomas, tales como fiebre y dolor de oído, más inflamación del tímpano y líquido en el oído medio. Junto con el 22 por ciento de los niños que desarrollaron la infección en el oído, otro 7 por ciento tenía inflamación del tímpano sin líquido en el oído medio.

Entre los niños que tenían la infección del oído medio, la inflamación del tímpano se calificó como leve en el 8 por ciento, moderada en el 59 por ciento y grave en el 35 por ciento. De los 126 niños que tenían infección en ambos oídos, la infección fue más pronunciada en un oído en el 54 por ciento de los casos.

En general, los niños que tenían la infección fueron tratados sin antibióticos siempre que fue posible. De los 28 niños con infección leve del oído medio, 24 mejoraron sin antibióticos, cuatro empeoraron y tres de ellos necesitaron antibióticos posteriormente.

Los resultados sugieren que muchos niños con infecciones leves del oído medio pueden tratarse sin antibióticos, señalaron la autora principal, la Dra. Stella U. Kalu, de la División de medicina de la Universidad de Texas en Galveston, y sus colegas, en un comunicado de prensa.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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jueves 17 de febrero de 2011

Urgen a mayor precaución en las radiografías durante el embarazo y a niños


Hay un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de los niños que se sometieron a radiografía antes de los tres meses de edad y entre aquellos cuyas madres se hicieron una radiografía en el embarazo, afirman investigadores.

Los hallazgos del nuevo estudio resaltan la necesidad de que los médicos tengan cuidado con el uso de las radiografías en las mujeres embarazadas y los bebés.

En el estudio, Preetha Rajaraman, del Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. y colegas observaron el uso de radiografías y ultrasonido en 2,690 niños con cáncer y 4,858 niños sanos que participaron en el Estudio del Cáncer Pediátrico del Reino Unido.

Las madres de 305 de los niños se sometieron a una o más radiografías en el embarazo (un número total de 319), y 170 niños recibieron al menos una radiografía diagnóstica en la infancia temprana (un número total de 247). Hubo 13,723 ultrasonidos llevados a cabo durante el embarazo y 138 en bebés pequeños, encontraron los investigadores.

Los niños cuyas madres recibieron radiografías en el embarazo tenían un ligero aumento en el riesgo de todos los cánceres pediátricos y leucemia, aunque el aumento no fue estadísticamente significativo. Los niños que recibieron radiografías en la infancia temprana tenían un aumento pequeño y no significativo de todos los cánceres pediátricos, leucemia y linfoma.

El ultrasonido no se asoció con un mayor riesgo de cáncer, según el informe que aparece en la edición en línea del 10 de febrero de la revista BMJ.

"Nuestros resultados, que indican riesgos posibles de cáncer por radiación a dosis más bajas que las asociadas con los escáneres por tomografía computarizada, sugieren una necesidad de un uso cauto de los procedimientos de imágenes diagnósticas radioactivas en el abdomen y la pelvis de la madre durante el embarazo, y en niños muy pequeños", concluyeron los investigadores en un comunicado de prensa de la revista.

Desde | HealthDay News/HolaDoctor

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miércoles 16 de febrero de 2011

Asocian aborto espontáneo con antecedentes cardíacos familiares


Un nuevo estudio sugiere que podría existir una relación entre la enfermedad cardíaca de los padres y el riesgo de la hija de perder embarazos.

Un equipo del Reino Unido halló que las mujeres con dos abortos espontáneos antes de tener a su primer bebé tenían un riesgo más alto que el promedio de tener padres con enfermedad cardíaca.

Ese riesgo era aún mayor en las mujeres que habían sufrido tres abortos espontáneos antes del primer hijo, resumió el equipo del doctor Gordon Smith, de la Cambridge University.

Por ahora, dijo Smith a Reuters Health, esta información no se puede utilizar para evitar que una mujer sufra abortos múltiples. Pero sí sirve como una clave para que los científicos estudien cómo los genes heredados influyen en la enfermedad cardíaca y los abortos.

En un estudio previo sobre casi 130.000 mujeres de Escocia, el mismo equipo había demostrado que las que habían perdido varios embarazos eran más propensas a tener problemas cardíacos con los años.

Eso llevó a los autores a indagar si esas mujeres, que ya tienen riesgo de desarrollar cardiopatías, eran también más propensas a tener antecedentes cardíacos familiares, lo que sugeriría que ambos factores estarían genéticamente relacionados.

De modo que el equipo buscó información sobre casi 75.000 mujeres que habían tenido a su primer hijo entre 1992 y el 2006, junto con antecedentes médicos de los padres de dos tercios de esas participantes.

A diferencia de las mujeres que no habían perdido embarazos previos, las que habían tenido dos abortos espontáneos eran un 25 por ciento más propensas a tener padres que habían muerto o habían estado internados por enfermedad cardíaca. Esa posibilidad crecía al 56 por ciento si la mujer había perdido tres embarazos previos.

Factores como el ingreso, la educación y el tabaquismo al momento del primer parto no explicaron la relación entre la enfermedad de los padres y los abortos en sus hijas.

Claro que tener padres con cardiopatías no significa que la hija sufrirá abortos múltiples y, de hecho, la mayoría de esas mujeres no perderá ni un solo embarazo. Asimismo, tener una hija que pierde un embarazo no significa que sus padres vayan a desarrollar problemas cardíacos.

Pero si futuros estudios prueban esa relación en algunas mujeres, "y si podemos identificar el gen o los genes responsables, podríamos hallar cómo funciona esa asociación y, por lo tanto, el tratamiento", concluyó Smith.

Desde | Reuters Health

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martes 15 de febrero de 2011

15 de febrero: Día Internacional de la Lucha contra el Cáncer Infantil


La conmemoración de este Día tiene como objetivo principal sensibilizar y concientizar a la comunidad respecto de la importancia de la problemática del cáncer infantil y de la necesidad de que todos los niños en todas partes del mundo puedan acceder al diagnóstico y tratamiento adecuado.
El 15 de febrero ha sido declarado como el Día Internacional del Cáncer Infantil en Luxemburgo en el año 2001.

En 98 países, 151 Organizaciones de Ayuda a Niños con Cáncer, miembros de la Confederación Internacional de Organizaciones de Padres de Niños con Cáncer (ICCCPO),a la cual nuestra Fundación pertenece, realizan durante todo el mes de febrero, campañas en favor del mejoramiento de las condiciones en sus países.

A través de la ICCCPO, en un trabajo estrecho con la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP), padres de todo el mundo se unen en una causa común: ayudar a los niños con cáncer a acceder al mejor tratamiento posible con las mejores condiciones de soporte y cuidado, con la finalidad de mejorar la calidad de vida de los niños con cáncer.

El cáncer infantil es la segunda causa de muerte en pediatría en nuestro país, superada sólo por los accidentes. Pero en cuando un niño recibe las condiciones de tratamiento y soporte adecuados, aproximadamente el 70% de los casos pueden curarse.

Nuestra Fundación trabaja para lograr esas condiciones en la ciudad de Santa Fe, que permitan una mejora no sólo para la ciudad, sino para el ámbito de influencia de la misma.

Es por ello que tu apoyo es necesario en este día. Para mostrar una comunidad interesada en encontrar soluciones a este flagelo.

Desde | Sin Mordaza

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Endometriosis, enfermedad común y sin cura


El dolor y la infertilidad son los síntomas más habituales de esta patología crónica, que padecen entre un 15% y un 20% de las mujeres en edad fértil.
La endometriosis se caracteriza por la detección de tejido endometrial, la mucosa que recubre el interior del útero, fuera de su localización habitual. La causa de su desarrollo, la relación entre la extensión de la enfermedad y la gravedad de los síntomas y sus efectos sobre la fertilidad son todavía desconocidos en su totalidad. Y, por el momento, no tiene cura. Los tratamientos disponibles se dirigen a aliviar sobre todo el dolor, intentar retrasar las lesiones y preservar o reestablecer la función reproductiva. A pesar de que se estima que afecta a unos 14 millones de mujeres y niñas en la Unión Europea, y a 176 millones en todo el mundo, son pocos los estudios al respecto y escasa la evidencia científica que los sustente.

Aunque la endometriosis es más frecuente en mujeres de 25 a 44 años, también se ha detectado en adolescentes. Los datos apuntan que entre el 25% y el 50% de las pacientes con problemas de esterilidad la sufren y entre el 15% y el 87% de las consultas por dolor pélvico crónico la tienen como causa desencadenante, aunque las referencias son muy variables según los autores y las poblaciones estudiadas. Informes procedentes de EE.UU. la señalan como la segunda causa de histerectomía en ese país.

Este baile de cifras se debe a dos razones fundamentales: la dificultad que reviste hacer un diagnóstico certero y las diferenciaciones de la población que se estudie. Se conoce que la edad de mayor prevalencia oscila entre la tercera y cuarta década. Algunos autores afirman que es más frecuente en mujeres asiáticas. El diagnóstico se realiza mediante laparoscopia (y biopsia) que, a menudo, coincide con una exploración para determinar el motivo por el cual una mujer no se queda embarazada.

Con todo, esta enfermedad crónica -que no reviste peligro para la afectada, pero altera mucho su calidad de vida- carece aún de un tratamiento curativo. Puede ser asintomática o desarrollar un abanico de indicios. El más habitual es el dolor pélvico, seguido de menstruación dolorosa o difícil (dismenorrea), relaciones sexuales dolorosas (dispareunia), el dolor pélvico no asociado al ciclo menstrual, micción difícil, dolorosa e incompleta (disuria) y estreñimiento.

Se han apuntado algunos factores de riesgo que pueden favorecer su desarrollo. Entre ellos figuran una menarquia prematura, antes de los 11 años, y ciclos de menos de 27 días o superiores a 32. Por el contrario, parece que un gran número de partos y un periodo largo de lactancia son factores que disminuyen el riesgo en mujeres multíparas, igual que sucede con la práctica de ejercicio regular.

Tratamiento de los síntomas

El tratamiento de la endometriosis está dirigido a paliar los síntomas, intentar retrasar la expansión y preservar o reestablecer la función reproductiva. La guía publicada por el American College of Obstetricians and Gynecologists para su manejo establece que el tratamiento durante un mínimo de tres meses con un agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) es efectivo para aliviar el dolor, pero cuando este síntoma requiere continuidad, hay que asociar otros medicamentos, ya que el uso de este fármaco provoca pérdida de la densidad mineral ósea y adelanta la menopausia.

Otros fármacos utilizados son los derivados de testosterona y las píldoras anticonceptivas. Los métodos quirúrgicos menos invasivos y que no requieren hospitalización son la ablación por láser y la eliminación de tejido mediante vaporización con láser de CO2. La extracción de tejido endometrial de las áreas más extensas se realiza, con frecuencia, con cirugía por laparoscopia o con histerectomía en los casos más graves.

Desde | Consumer

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lunes 14 de febrero de 2011

Baberos y toallitas de LecheChocolatada.com



Mi hija más pequeña, Maia Guadalupe, está a un par de días de cumplir 4 meses. Y desde hace poco más de un mes, está imposible con la producción de baba. Primero pensé que era señal de la pronta aparición del primer diente, pero luego recordé que la mayor (Sofia Milagros, de 5.9 meses) empezó al mismo tiempo y su primer diente apareció el día que cumplía 10 meses.

Regresando con Maia, con ella estoy usando la cantidad de baberos que Sofia ni usó. Sabiendo de ésta necesidad, Mailen de LecheChocolatada.com me hizo llegar este set de 3 baberos con sus 3 toallitas a juego, en la preciosa presentación con la que inició el post:



Aquí, las tres toallitas a juego con los baberos:



Estos baberos y toallitas, así como todos los productos de LecheChocolatada.com están realizados a mano. Las telas son escogidas especialmente para realizar estos maravillosos productos.


Aqui Maia usando 2 de los 3 baberos





LecheChocolatada.com también tiene unos hermosos kits para regalar o regalarte, y cuentan con una selección de productos elegidos con gusto, prácticos y necesarios. Y se puede hacer la entrega en hospitales, maternidades o en la casa de la nueva mamá.

También tienen Mei Tais, rebozos de anillas y fulares, todos para tener bien cerquita de ti a tu bebe.

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Estén muy atentas que pronto realizaremos un sorteo en conjunto con la gente de LecheChocolatada.com !!!

Enlace: LecheChocolatada.com

Aclaración: El producto fue enviado por LecheChocolatada.com para hacer esta revisión. No recibí compensación monetaria, mi opinión es honesta y este post no ha sido editado por terceros.


Consumo de cafeína entre niños y adolescentes


La confirmación de un consumo excesivo de cafeína entre niños de 5 a 12 años, como resultado de un reciente estudio realizado por investigadores estadounidenses, pone de relieve los escasos conocimientos que se tienen acerca de la ingesta de alimentos y bebidas que contienen cafeína entre la población infantil. En general, los alimentos con cafeína más populares, como el café y el té (teína), no son habituales en la dieta infantil en nuestro país. Sin embargo, los niños tienen un mayor acceso a numerosos productos que también contienen esta sustancia excitante o análogos con efectos similares, como variedad de refrescos, bebidas energéticas, chocolates y otros productos que lo contienen, desde cacao soluble hasta toda la variedad de panes dulces y repostería rellena. Hasta la fecha, se han estudiado poco, y en consecuencia se conocen poco, los efectos del consumo de cafeína sobre el comportamiento y la fisiología de los niños.

Listado de alimentos y bebidas con cafeína

Es difícil conocer la cantidad de cafeína que consumen tanto niños como adultos, porque no es un dato obligatorio en la etiqueta. Los manuales de nutrición informan del contenido estimado de cafeína o sustancias análogas con efectos excitantes (teína del té, teobromina del chocolate) en los alimentos y bebidas más comunes, como el café, el té, los refrescos de cola y el chocolate en barra (véase tabla). Sin embargo, se desconoce con certeza el contenido en tales componentes en productos frecuentes de la dieta infantil donde el chocolate es la fuente de teobromina, también excitante aunque en menor medida que la cafeína. En este grupo se incluyen variedad de alimentos habituales en la alimentación infantil, desde el cacao soluble de desayunos y meriendas, el propio chocolate en sus múltiples y variadas presentaciones y mezclas, hasta todo tipo de productos de bollería, repostería y galletería rellenos o cubiertos de chocolate (bollos, galletas, magdalenas, cereales en copos o en barritas, bombones, etc).

Por su parte, las bebidas estimulantes ("energy drinks", en su denominación oficial) son otra fuente de cafeína, sobre todo entre el público adolescente, que las consume durante las noches de fiesta como refresco o combinadas con alcohol. Esta mezcla resulta peligrosa a juicio de los expertos porque los componentes excitantes enmascaran la sensación de embriaguez, lo que induce a quien la toma a un mayor consumo de alcohol. Los estudiantes también recurren a este tipo de bebidas para tener la mente despejada durante más horas y afrontar el periodo de exámenes.

En general, los fines de semana y las celebraciones son momentos comunes para conceder caprichos a niños y adolescentes, como beber refrescos con cafeína, tomar algo de café o de té, o no privarles de comer chocolate y otros dulces chocolateados. Aunque los excesos en el consumo de alimentos y bebidas con cafeína entre los niños no se cometan a diario, puede que se repita todos o casi todos los fines de semana, lo cual se convierte en una costumbre poco saludable.

Un niño que toma un refresco de cola (41 mg de cafeína) ya ha cubierto su ingesta máxima recomendada de cafeína. Si además ese día ha desayunado cacao con la leche y un bollo relleno de chocolate, en la comida ha tomado mousse de chocolate como postre y para merendar una chocolatina, en su conjunto, la ingesta de tales alimentos resulta una cantidad exagerada de cafeína, además de excedida en energía y nada equilibrada.

El mal ejemplo americano

Según referencias de los doctores en pediatría Claire Leblanc, presidenta del Healthy, Active Living and Sport Medicine Committee de la Sociedad Canadiense de Pediatría, y Bernard Griesemer, el 90% de las personas adultas de Norteamérica consumen cafeína a diario. Los fines de semana, entre el 75% y el 98% de los menores entre 2 y 18 años. Los estudios sobre este asunto llevados a cabo en la década de 1990 en el país americano informan que la ingesta de cafeína entre los niños oscilaba entre 16 y 60 miligramos diarios, incluso un 17% de ellos superaba los 100 miligramos al día. Para los niños, se estima que la cafeína proviene en un 55% de los refrescos de cola y demás bebidas con cafeína, en un 30% del té y en un 14% del chocolate y productos que lo contengan. Pero también advierten de que la popularidad y el consumo de las bebidas estimulantes ha crecido de manera extraordinaria en la última década y se convierten en una fuente indiscutible de cafeína entre los jóvenes.

Desde | Consumer

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sábado 12 de febrero de 2011

¿Que es la meningitis? ¿Es bacteriana o viral?


La rigidez de la nuca. Las piernas que se flectan al levantarlas del pie. Si a ellos se suma una cuadro febril sobre 39 grados, puede tratarse de una meningitis. Entonces es necesario actuar. No es mejor “esperar hasta mañana” sino correr al servicio de urgencia que corresponda: hay tipos de enfermedad que pese, a un mal pronóstico, responden si se diagnostican y tratan a tiempo. Como todas las infecciosas, a excepción de la coqueluche, la meningitis es mas frecuente en el sexo masculino.

Es una enfermedad afortunadamente poco frecuente, pero muy temida, en la que se infectan las membranas (meninges) que envuelven el cerebro y la médula espinal. Hay dos grandes grupos de meningitis, que sólo se parecen en el nombre: las producidas por virus (meningitis víricas), que son en general de mejor pronostico, y las producidas por bacterias (meningitis bacterianas), que pueden ser graves, provocando secuelas, sobre todo sordera, y en algún caso incluso la muerte

La meningitis es una enfermedad generalmente grave, que tiene variadas complicaciones según el agente que la causa. Virus o bacterias su causa, pueden provocar síntomas muchas veces similares y diferentes grados de recuperación. Esta enfermedad siempre requiere un tratamiento rápido, por la velocidad de su evolución y la posibilidad de secuelas o de muerte.

A.-Meningitis bacteriana:

Los tres microbios que con mayor frecuencia producen meningitis bacteriana son el Haemophilus influenzae tipo b, la Neisseria meningitidis, mejor conocida como meningococo, y el Streptococcus pneumoniae, llamado comúnmente neumococo.
Lo sorprendente es que estas bacterias son habitantes normales de la garganta y la nariz de muchas personas, y sólo en algunas penetra en el cuerpo y produce la enfermedad.
Los tres microorganismos se transmiten por el aire y por contacto (tos, estornudos, besos, etc.).

1.-Los agentes de las meningitis bacterianas son:

1.Neisseria Meningitidis,
bacteria causante de la enfermedad meningocócica.

El meningococo afecta sin embargo a personas de todas las edades, aunque principalmente a adolescentes y niños pequeños. Hay varias familias (serotipos) de meningococos; en nuestro país los más frecuentes son los conocidos como B y C. Este último tipo era muy poco frecuente hasta hace unos años. Por el momento, sólo hay vacuna eficaz contra el meningococo C. Para mas detalles revisar el articulo.

2.-Haemophilus influenzae b,
bacteria causante de diversas infecciones, entre ellas de meningitis por Hib .
Haemophilus influenzae b sólo provoca meningitis en los niños pequeños (menores de 5 años) pues, con el crecimiento, el organismo "aprende" a defenderse de él. Se dispone desde Junio 1996 una vacuna eficaz contra esta bacteria. En nuestro país desde su incorporación al plan obligatoria este germen ha sido poco frecuente en provocar meningitis.Para mas detalles revisar el articulo.

3.El neumococo que también es causa de enfermedad Invasiva y de diversas infecciones entre ellas la meningitis.

El neumococo es otra bacteria causante en ocasiones de meningitis en niños pequeños (menores de 2 años), aunque con más frecuencia produce otro tipo de enfermedades como otitis, sinusitis y neumonías. Desde hace pocos años hay en el mercado una vacuna que protege contra varios tipos de neumococos. Este preparado no está por el momento incluido en ningún calendario vacunal Para mas detalles revisar el articulo.

A los recién nacidos los atacan otro tipo de gérmenes

Los recién nacidos son un grupo especial respecto a las meningitis, ya que son atacados por bacterias muy diferentes a las de los más mayores y que además no resultan contagiosos para otros bebés.

¿Cómo atacan los gérmenes?

Las etapas fundamentales en la patogenia son en primer lugar la colonización nasofaringea, luego una invasión local, posteriormente una invasión al torrente sanguínea (Bacteremia) para llegar posteriormente al sistema nervioso y por ultimo la sobrevida en el espacio de las meninges. Es decir se deben cumplir varios pasos para llegar a la meningitis u otros órganos del cuerpo.

¿Qué puedo hacer para detectarla? ¿Cómo se llega al diagnostico?

Las manifestaciones clínicas dependen de la edad de los niños:

Por ejemplo en los niños menores de seis meses o en Recién Nacido: hipotermia o fiebre, disfunción respiratoria, compromiso severo del estado general, rechazo de la alimentación, irritabilidad, alteración de la conciencia. Puede presentarse además convulsiones.

A la edad de los niños entre los 6 meses y la edad preescolar los signos de sospecha son fiebre alta sobre 39.5 grados, irritabilidad importante, presencia de convulsión, aspecto toxico, compromiso de conciencia, lesiones purpúricas en la piel asociado a la fiebre, aumento de la tensión de la fontanela por citar los hechos mas relevantes.

Preescolar y escolar: Destaca nuevamente la fiebre elevada sobre 39.5 grados o bien hipotermia, intensa cefalea o dolor de cabeza que no cede a los analgésicos habituales, nuevamente el aspecto toxico del menor, la presencia de los signos meníngeos , los llamados signos de hipertensión endocraneana (vómitos a repetición, dolor de cabeza)..Cuadro convulsivo, compromiso de conciencia y lesiones purpuricas en la piel.

Forma de confirmar el diagnostico:

El diagnostico definitivo se hace mediante la punción lumbar.

¿Cual es el tratamiento?

La meningitis bacteriana constituye una de las pocas emergencias antimicrobianas en medicina y el objetivo es obtener una completa eliminación antibacteriana. La elección del antibiótico depende de la edad y del agente causal. Habitualmente se recomiendan 14 a 21 días de tratamiento en los recién nacidos y de 7 a diez días sobre esa edad.
Recientemente el uso precoz de corticoide ha incidido en la disminución de la secuela auditiva en el caso de las meningitis producidas por el germen H.Influenzae

¿Cuál es el pronóstico?

Consideran todas las edades fallece uno de cada diez menores.
Las principales secuelas: auditivas, trastornos conductuales y de lenguaje, retardo mental, alteraciones motoras, epilepsia secundarias, hidrocefalia y otras menos frecuentes.

Dr. Pedro Barreda

Desde | Pediatra al dia

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viernes 11 de febrero de 2011

Complicación en el embarazo, común tras reparación de defecto cardíaco


Las mujeres a las que se les corrige un defecto cardíaco denominado tetralogía de Fallot corren riesgo de una serie de resultados adversos durante el embarazo, indica un nuevo estudio.

Estas mujeres generalmente toleran bien la gestación, aunque los problemas no son inusuales, indicó la doctora Petronella G. Pieper, de la Universidad de Groninga, en Holanda.

En la edición en Internet de American Heart Journal, el equipo de investigación informa de una revisión de datos de registros holandeses y belgas sobre 204 mujeres con tetralogía de Fallot. Setenta y cuatro de ellas tuvieron 157 embarazos, de los cuales se completaron 123.

Se produjeron episodios cardiovasculares, sobre todo arritmias clínicamente importantes, en 10 embarazos (el 8,1 por ciento). Dos gestaciones llevaron al desarrollo de insuficiencia cardíaca, mientras que no hubo casos de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular (ACV) o disección aórtica.

En general, se presentaron problemas obstétricos en 73 embarazos completados (el 59 por ciento). El episodio más frecuente -el parto por cesárea- fue necesario en 25 embarazos que llegaron a completarse (el 20 por ciento).

La hemorragia posparto se produjo en 15 de los 157 embarazos (el 10 por ciento) y los trastornos de hipertensión en 14 (el 8 por ciento).

El peso de nacimiento promedio fue de 3.100 gramos. Veintitrés bebés (el 19 por ciento) fue pequeño para su edad gestacional, resultado mucho más común en los embarazos con eventos cardiovasculares (cinco de 10 frente a 18 de 114).

La mortalidad general de los niños fue del 6,4 por ciento y hubo problemas relacionados con los pequeños en 42 de los embarazos (el 34 por ciento). La mortalidad de los hijos en la población general holandesa es del 0,9 por ciento.

Un reemplazo de la válvula pulmonar previo se vinculó fuertemente con episodios cardiovasculares. El vaticinador independiente más importante de eventos cardiovasculares así como también de problemas en los bebés fue el uso de medicación cardíaca antes del embarazo.

No hubo una medicina puntual implicada, pero cinco de cada siete mujeres que usaron medicación cardíaca antes de la gestación presentaron antecedentes de reemplazo de válvula pulmonar.

Los investigadores indicaron que el estudio fue realizado en una cohorte de supervivencia, Por los tanto, "no pueden efectuarse conclusiones sobre riesgo de mortalidad materna. No obstante, por investigaciones prospectivas, se sabe que la reparación de enfermedades cardíacas congénitas implica un riesgo muy bajo de muerte materna".

Desde | Reuters Health

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jueves 10 de febrero de 2011

La lactancia materna reduce las convulsiones en los niños


Los bebés alimentados con leche materna tienen menos convulsiones después de cumplir el primer año de vida, según un estudio realizado en Dinamarca.

Y cuanto más dura la lactancia, mejor: bebés amamantados más de nueve meses sufrieron menos convulsiones que aquellos amamantados durante menos tiempo, publica Journal of Pediatrics.

Estudios previos ya habían identificado una relación entre la lactancia materna y el riesgo de que los niños desarrollaran trastornos mentales, como déficit de atención o esquizofrenia, explicó el doctor Michael Kramer, profesor de pediatría de la McGill University en Canadá, quien no participó del estudio.

Pero esta es la primera vez que se indaga sobre una posible relación entre la epilepsia infantil y la lactancia materna.

Las convulsiones epilépticas suelen comenzar entre los 5 y los 20 años de edad. Uno de cada 100 niños y adolescentes de Estados Unidos sufre dos o más convulsiones en la niñez, pero la mayoría supera el problema y no vuelve a sufrirlas.

El equipo analizó los hábitos alimentarios tempranos de casi 70.000 niños que habían nacido en Dinamarca entre 1996 y el 2000; los siguió hasta el 2008, conversó con las madres y controló cuántos chicos habían tenido convulsiones a partir del primer año de vida.

Los niños alimentados con leche materna durante por lo menos tres meses tenían una posibilidad en 135 de desarrollar epilepsia al año de vida. Si la lactancia materna había durado por lo menos seis meses, aquella posibilidad se reducía a una en 150 o, si el amamantamiento se había prolongado por lo menos nueve meses, la posibilidad de desarrollar epilepsia era de una en 200.

En tanto, si un bebé había recibido lactancia materna exclusiva (sin alimentos sólidos) durante cuatro meses, tenía una posibilidad en 175 de tener convulsiones más adelante.

No se pudo contactar a los autores, de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Aarhus, en Dinamarca, al cierre de esta nota.

Esta relación entre la epilepsia y la leche materna no sorprende, según la doctora Linda Friedman, profesora asociada de neurociencias del New York College of Osteopathic Medicine.

La leche materna contiene muchos nutrientes necesarios para el desarrollo normal del cerebro de los bebés, precisó Friedman. "La mala nutrición durante el desarrollo puede causar convulsiones", indicó.

Los resultados, agregó la experta, no necesariamente dicen que amamantar al bebé lo protegerá de la epilepsia; se necesitan más estudios para analizar mejor esa relación.

La lactancia no es tan sencilla como muchos piensan, dijo Kramer, pero la fórmula no tiene sus ventajas.

Desde | Reuters Health

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Lentes de contacto blandas duales retrasarían la miopía infantil


Un ensayo preliminar sugiere que el uso de lentes de contacto blandas de enfoque dual experimentales retrasa el avance de la miopía en niños.

Los doctores John R. Phillips y Nicola S. Anstice, de la Universidad de Auckland en Nueva Zelanda, explican en la revista Ophthalmology que mientras que la corrección óptica restablece la agudeza visual, no frena el agrandamiento del ojo miope.

"Así, los niños con miopía siguen en riesgo de desarrollar enfermedad ocular más adelante", dijo Phillips, quien agregó que "el aumento del riesgo de desarrollar glaucoma, desprendimiento de retina, degeneración coriorretiniana miópica, etcétera, más adelante está asociado con el agrandamiento axial excesivo del ojo y la miopía".

Evidencias en seres humanos y animales indican que el defocus de retina, con el plano focal delante, reduce el crecimiento axial del ojo, pero a costa de la agudeza visual.

"El ojo en desarrollo controla su crecimiento normal mediante un mecanismo de retroalimentacin (en el ojo), que consiste en un sistema para detectar el defocus en algún lugar de la retina", explicó Phillips.

"Si el ojo es 'muy grande' y la retina está 'detrás' del plano focal, se genera una señal (desconocida) que afecta la remodelación local de la esclera para inhibir su expansión y reducir la elongación ocular", añadió.

El equipo desarrolló lentes de contacto blandas duales con una zona central que corrige el error refractivo para obtener una imagen clara en la retina, mientras que las zonas concéntricas crean simultáneamente defocus sostenido periféricamente.

Para comprobar si esas lentes retrasarían el avance de la miopía, Phillips y Anstice les indicaron a 40 niños miopes que usaran durante 10 meses una lente dual en un ojo y una lente con una sola distancia de visión en el otro; luego, intercambiaron las lentes durante otros 10 meses.

Los participantes tenían entre 11 y 14 años.

La refracción equivalente esférica promedio (SER, por sus siglas en inglés) fue de -2.71 dioptrías. Durante el primer período, la variación promedio de SER fue de -0.44 dioptrías en el ojo tratado con la lente dual, comparado con -0.69 dioptrías en el ojo tratado con la lente simple. Los aumentos de extensión axial correspondientes fueron 0,11 y 0,22 mm.

"En el 70 por ciento de los niños, el avance de la miopía se retrasó un 30 por ciento o más en el ojo tratado con la lente dual con respecto a la lente simple", indican los autores. Los mismos resultados se observaron en el segundo período con el intercambio de las lentes.

Asimismo, la agudeza visual y la sensibilidad a los contrastes no variaron entre ambos tipos de lentes, y el ojo tratado con la lente dual se pudo acomodar a los objetos cercanos por la zona central.

El equipo concluye que "el defocus miópico sostenido, aun cuando en la retina aparece simultáneamente una imagen clara, puede retrasar el avance de la miopía sin comprometer la visión".

Según Phillips, las lentes duales "no serán más costosas que las lentes blandas normales (están disponibles en Hong Kong como lentes MiSight, de CooperVision, y acaban de salir a la venta en Australia y Nueva Zelanda)".

"Los niños necesitarán algún tipo de corrección, ya sea con anteojos o lentes de contacto, para mejorar la miopía. Estas lentes son lentes blandas comunes descartables que crean adicionalmente un patrón de defocus (miópico) en la retina, además de normalizar la visión", agregó.

Desde | Reuters Health

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